Coinfecção tuberculose e HIV nas capitais brasileiras: observações a partir dos dados do sistema de informação de agravos de notificação - doi:10.5020/18061230.2009.p172

Objective: To describe the frequency of requests for serological testing for HIV infection in patients with Tuberculosis and the prevalence of such co-infection in Brazilian state capitals and in the Federal District (DF), between 2004 and 2006. Methods: It was a retrospective epidemiological survey based in the data of Brazil’s Information System of Notifiable Diseases (SINAN). The data were collected in August, 2008. In the studied period, there were notified in SINAN, 35,639 cases of Tuberculosis in 2004, 37,520 in 2005 and 34,439 in 2006, in all the 26 state capitals and the DF. The percentage of patients with known serological status and the percentage of patients with positive testing for HIV infection within the patients with Tuberculosis varied widely among the capitals and among the time periods assessed. Results: The municipalities of Rio Branco and Macapá (North region) showed the worse coverage of serological testing for HIV infection, with a frequency of not screening above 86.5% in the three years of the study. The best HIV screening coverage occurredin Campo Grande (Center-West region) and Curitiba (South region), with frequencies of not testing fewer than 20.5%. The frequency of Tuberculosis/HIV co-infection varied from 64.5% in Florianópolis (South region), in 2004 to 0% in Rio Branco (North region), in 2006.Conclusion: In the study, the regional disparities for HIV serological testing in patients with Tuberculosis were observed. In order to achieve the goals for HIV screening in all patients with Tuberculosis there shall be necessary some operational adjustments and a greater commitment in the implantation of public policies directed for these populations.Objetivo: Descrever a frequência de solicitação do exame sorológico para detecção da infecção pelo HIV em pacientes com tuberculose e a prevalência de tal co-infecção nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, no período de 2004 a 2006. Método: Tratou-se de uma investigação epidemiológica retrospectiva com base nos dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Os dados foram coletados no mês de agosto de 2008. No período considerado no estudo, foram notificados ao SINAN, 35.639 casos de tuberculose em 2004, 37.520 em 2005 e 34.439 em 2006, nas 26 capitais e no DF. O percentual de pacientes com resultado sorológico conhecido e o percentual de pacientes com positividade ao exame para detecção do HIV entre os pacientes com tuberculose variou amplamente entre as capitais e entre os períodos de tempo avaliados. Resultados: Os municípios de Rio Branco e Macapá (Região Norte) apresentaram as piores coberturas de testagem sorológica, com frequências de não realização acima dos 86,5% nos três anos de estudo. As melhores coberturas de rastreio ocorreram em Campo Grande (Região Centro- Oeste) e Curitiba (Região Sul), com frequências de não realização inferiores a 20,5%. A frequência de coinfecção tuberculose/HIV variou de 64,5% em Florianópolis (Região Sul), em 2004 a 0% em Rio Branco (Região Norte), em 2006. Conclusão: No estudo, evidenciaram-se as diferenças regionais para testagem sorológica para HIV em pacientes com tuberculose. Para cumprirem-se as metas de rastreio de HIV em todos os pacientes com tuberculose serão necessários ajustes operacionais e maior comprometimento na implantaçãodas políticas públicas voltadas a estas populações