Tumores del angulo pontocerebeloso: evaluación diagnostica y opciones terapéuticas

Due to their anatomical location, cerebellopontine angle tumors involve several anatomical structures of vital importance for the functions they perform in our body, including the cranial nerves, mainly the facial and vestibular nerves, in addition to neighboring structures such as the brainstem that contains the centers of breathing and cardiovascular control, this also includes the drainage pathway of cerebrospinal fluid in the fourth ventricle. Based on this, the different histological types with their particular characteristics confer different types of involvement to this site as they grow and invade neighboring structures. This is largely achieved with the radiological findings of studies such as computed tomography and magnetic resonance imaging that guide us in terms of size and organ involvement, in addition to complementary studies that guide how affected the functional structures are, although there are many surgical techniques today; It is important to establish a therapeutic approach in relation to the characteristics of the tumor, as well as the possibilities of complementary treatments according to its histology, such as benign tumors such as schwannoma, lipoma or arachnoid cysts, and malignant tumors such as craniopharyngioma. they can establish aggressive interventional therapies in surgery, adjuvant surgery, radiosurgery, and even in cases of more conservative management with serial follow-up to assess the behavior of the tumor.Los tumores del angulo pontocerebeloso por su ubicación anatómica involucran varias estructuras anatómicas de vital importancia por las funciones que ejecutan en nuestro cuerpo, entre ellos los pares craneales principalmente el facial y vestibular, además de  las estructuras vecinas como el tronco encefalico que contiene los centros de la respiración y el control cardiovascular, también en ello se incluye la vía de drenaje de líquido cefalorraquideo en el cuarto ventrículo. En base a esto, los diferentes tipos histológicos con sus particulares características confieren en este sitio diferentes tipos de afectación conforme estos crecen e invaden estructuras vecinas. Esto se logra determinar en gran medida con los hallazgos radiológicos de estudios como la tomografía computarizada y la resonancia magnética que nos orientan en cuanto a tamaño y compromiso orgánico, además los estudios complementarios que orientan a que tan afectadas están las estructuras funcionales, si bien existen muchas técnicas quirúrgicas en la actualidad; es importante establecer abordaje terapéutico en relación a las características del tumor, asi como las posibilidades de tratamientos complementarios según la histología del mismo como lo son tumores benignos como el schwannoma, el lipoma o los quistes aracnoideos y tumores malignos como lo es el craneofaringioma, se pueden establecer terapias intervencionistas agresivas en cirugía, la adyuvancia, radiocirugía, e incluso en casos de manejo más conservador con el seguimiento seriado para valoración de la conducta del tumor