Apporto della colnagio-rmn nella diagnostica delle vie biliari

Abbiamo valutato il ruolo della colangio-RM nella diagnosi delle patologie delle vie biIiari e dei dotti pancreatici in relazione anche ai dati emersi dalla letteratura. Da febbraio2OO2 a luglio 2004 sono stati sottoposti a risonanza magnetica (RM) per lo studio delle vie biliari 252 pazienti consecutivi, con sospetto clinico o strumentale di patologia biliare. La diagnosi deflnitiva di patologia \ue8 stata ottenuta mediante intervento chirurgico e/o colangiopancreatografia retrograda perendoscopica (ERCp) nei pazienti con clinica o evidenza diagnostica di malattia, mediante follow-up nei restanti casi. La colangiopancreato-RM (CPRM), associata alla sequenza FSE T2 pesata sul piano assiale, \ue8 risultata positiva in 191/252 (75.79yo) pazienti, in 75/191 dei quali (39.26%) si \ue8 reso indispensabile il ricorso a ERCP (n = SS) o \ue8 stato necessario l,intervento chirurgico b = qZ). CPRM e reperto chirurgico non concordavano tn 3/42 (7.14yo) casi operati; CPRM e ERCP sono risultate dlscordanti in 11/33 (33.38%) casi sottoposti a ERCP Fatta eccezione per i limiti associati alla difficolt\ue0 dl acquisire informazioni dinamiche relative a patologie funzionali dello sfintere di Oddi, per le quali peraltro si sta registrando un progressivo aggiornamento tecnologico, la CpRM rappresenta la metodica diagnostica di riferimento nella patologia biliopancreatica, riservando all'esame endoscopico valenza terapeutica