Pengaruh Pemberian Ekstrak Ophiocephalus striatus terhadap Kadar TNF-α dan TGF-β1 serta Kapasitas Difusi Paru dan Kualitas Hidup pada Pasien PPOK Stabil dengan Muscle Wasting

Latar belakang : Penurunan massa otot rangka merupakan manifestasi ekstra paru yang ditemukan pada sekitar 50% pasien PPOK dan mengakibatkan penurunan kualitas hidup serta peningkatan mortalitas. Ketidakseimbangan sintesis dan degradasi protein yang melibatkan TNF-α dan TGF-β1 berperan dalam terjadinya muscle wasting, baik pada otot rangka maupun otot pernapasan yang lebih lanjut mempengaruhi kapasitas difusi paru terhadap karbonmonoksida (DLCO). Tujuan penelitian ini adalah untuk membuktikan pengaruh pemberian ekstrak Ophiocephalus striatus – suatu suplementasi nutrisi oral yang kaya akan protein dan asam amino – terhadap penurunan kadar TNF-α dan TGF-β1 serta perbaikan DLCO dan kualitas hidup pasien PPOK dengan muscle wasting. Metode : Penelitian klinis dengan metode quasi experimental pada pasien PPOK dengan muscle wasting di Poli Paru Rumah Sakit Umum Dr. Saiful Anwar Malang, di mana 32 pasien diberikan suplementasi nutrisi ekstrak Ophiocephalus striatus selama 12 minggu. Pengukuran kadar TNF-α, TGF-β1, DLCO, dan skor CAT sebagai parameter kualitas hidup dilakukan sebelum dan sesudah intervensi nutrisi. Hasil : Terdapat perubahan tidak signifikan pada penurunan kadar TNF-α dan peningkatan kapasitas difusi paru (masing-masing p=0,681 dan p=0,369). Tetapi ditemukan perubahan signifikan pada penurunan kadar TGF-β1 (p=0,000) dan peningkatan kualitas hidup yang diukur dengan skor CAT (p=0,000). Tidak ditemukan adanya korelasi yang signifikan antara kadar sitokin inflamasi tersebut dengan kapasitas difusi paru maupun skor CAT Kesimpulan : Ekstrak Ophiocephalus striatus sebagai suplementasi nutrisi oral mampu menurunkan kadar TNF-α memperbaiki DLCO. Selain itu, kadar TGF-β1 sebagai sitokin fibrogenik dan kualitas hidup menjadi lebih baik secara signifikan setelah suplementasi nutrisi. Hasil penelitian ini mempertimbangkan peranan penting dari pemberian suplementasi nutrisi oral sebagai tatalaksana bagi pasien PPOK dengan muscle wasting