COMPARISON OF PROARRHYTMOGENICITY OF ATRIAL FIBRILATION ABLATION SYSTEMS: CRYOABLATION AND PULSATING ELECTRIC FIELD ABLATION

Cilj:Cilj rada je utvrditi proaritmogenost pri izvođenju postupaka krioablacijom i ablacijom pulsirajućim električnim poljem (PFA) pri čemu se u istraživanju izdvaja spol ispitanika i dob ispitanika. Metode: Koriste se primijenjene kvantitativne metode u biomedicini. Za potrebe ovog istraživanja pristupljeno je bazama podataka KBC Split u elektrofiziološkom kardio laboratoriju. Prikupljeni su podaci o zdravstvenom stanju i liječenju pacijenata s dijagnosticiranom atrijskom fibrilacijom. Razmatrani su podaci za pacijente koji su bili podvrgnuti krioablaciji i ablaciji pulsirajućim električnim poljem u razdoblju od 28.02.2021.-28.02.2022. Za izradu empirijskog dijela diplomskog rada koristila se baza podataka o pacijentima. Rezultati: Primijećena je statistički značajna razlika u odnosu spola, tako je veći broj muškaraca u odnosu na žene. Srednja životna dob promatranih pacijenata je 65 godina, pri čemu su stariji pacijenti bili podvrgnuti krioablaciji u odnosu na postupak ablacije pulsirajućim električnim poljem. Prisutnost proaritmogenosti je 1,04 puta veća kod pacijentica u odnosu na pacijente, dok ispitivanjem razlike u prisutnosti proaritmogenosti s obzirom na spol pacijenata nije utvrđena. Proaritmogenost je utvrđena kod 20 (16,81%) promatranih pacijenata kod kojih je primijenjena metoda krioablacije, te je ispitivanjem utvrđeno da kod većine pacijenata neće biti izazvana proaritmogenost. Proaritmigenost je utvrđena kod 2 (1,38%) promatrana pacijenata kod kojih je primijenjena PFA metoda, odnosno može se utvrditi da kod većine promatranih pacijenata nije prisutna proaritmigenost. Prisutnost proaritmogenosti među pacijentima kod kojih je primijenjena PFA metoda je 1,38%, dok je među pacijentima kod kojih je primijenjena CRYO metoda 16,81%, odnosno za 12,18 puta je veća prisutnost proaritmogenosti kod pacijenata kod kojih je primijenjena CRYO metoda u odnosu na pacijente kod kojih je primijenjena PFA metoda. Ispitivanjem je utvrđena prisutnost statistički značajne razlike u prisutnosti proaritmogenosti. Zaključci: Utvrđena je češća pojava proaritmogenosti kod promatranih pacijenata kojima je primijenjena metoda krioablacije u odnosu na pacijente kojima je bio primijenjen postupak PFA. Prisutnost proaritmogenosti među pacijentima kod kojih je primijenjena PFA metoda je manja dok je pojava proaritmogenosti veća za 12,18 puta kod pacijenata kod kojih je primijenjena CRYIO metoda u odnosu na pacijente kod kojih je primijenjena PFA metoda. Ispitivanjem je utvrđena prisutnost statistički značajne razlike u prisutnosti proaritmogenosti.Aim: The aim of this study is to determine the proarrhythmogenicity in performing cryoablation and pulsed electric field ablation (PFA) procedures, whereby the study singles out the sex of the subjects and the age of the subjects. Methods: Applied quantitative methods in biomedicine are used. For the purposes of this research, the databases of KBC Split in the electrophysiological cardio laboratory were accessed. Data on the health status and treatment of patients diagnosed with atrial fibrillation were collected. Data for patients who underwent cryoablation and pulsed electric field ablation in the period from 28.02.2022 to 28.02.2021 were considered. A database of patients was used to create the empirical part of the thesis. Results: A statistically significant difference was observed in the sex ratio, thus a higher number of men compared to women. The mean life expectancy of the observed patients was 65 years, with older patients undergoing cryoablation compared to the pulsed electric field ablation procedure. The presence of proarrhythmogenicity was 1.04 times higher in female patients compared to patients, while the difference in the presence of proarrhythmogenicity with respect to the sex of the patients was not determined by examination. Proarrhythmogenicity was determined in 20 (16.81%) observed patients in whom cryoablation was used, and the study found that most patients will not cause proarrhythmia. Proarrhythmia was found in 2 (1.38%) observed patients in whom the PFA method was used, ie it can be determined that most of the observed patients did not have proarrhythmia. The presence of proarrhythmogenicity among patients in whom the FPA method was used is 1.38%, while among patients in whom the CRYO method was used 16.81%, or 12.18 times higher presence of proarrhythmogenicity in patients who used the CRYIO method in relative to patients in whom the PFA method was applied. The study revealed the presence of a statistically significant difference in the presence of proarrhythmogenicity. Conclusions: A higher incidence of proarrhythmogenicity was observed in the observed patients who received the cryoablation method compared to the patients who received the PFAP procedure. The presence of proarrhythmogenicity among the patients in whom the FPA method was used is CRYIO method was applied in relation to patients in whom PFA method was used. The study revealed the presence of a statistically significant difference in the presence of proarrhythmogenicity