Priprema trudnice za porođaj iz aspekta fizioterapije

Cilj ovoga završnog rada je prikazati pripremu trudnice za porođaj iz aspekta fizioterapije. Na temelju prikupljenih podataka iz javno dostupnih istraživanja i publikacija u radu su uvodno opisani normalni porođaj i četiri porođajna doba. S obzirom da početkom prvoga porođajnog doba dolazi do regularnih kontrakcija, u radu su detaljnije prikazane vrste porođajnih kontrakcija, kontrakcije uterusa i abdominalnih mišića te utjecaj kontrakcija na uteroplacentni protok. Na doživljaj i intenzitet porođajne boli tijekom kontrakcija utječu fiziološki, psihološki i sociokulturni čimbenici, a porođajna bol ublažava se farmakološkim i nefarmakološkim metodama, koji su također prikazani u radu. S obzirom da je učinkovito ublažavanje porođajne boli ključno tijekom porođaja, različiti nefarmakološki pristupi pod nadzorom zdravstvenih radnika omogućuju trudnicama da se opuste, ublaže bol, imaju osjećaj kontrole tijekom porođaja i aktivno podnose svoje fiziološke odgovore. S obzirom da nefarmakološkom ublažavanju boli tijekom porođajnih kontrakcija u prvom porođajnom dobu pridonose i metode fizioterapijske intervencije, završni rad prikazat će navedene metode koje se koriste tijekom pripreme za porođaj. Kako bi olakšao porođajnu bol trudnicama, fizioterapeut tijekom trudničkih tečajeva ili u pripremi za porođaj u bolnici provodi edukaciju o vježbama tijekom trudnoće; tehnikama disanja, koje uključuju tehnike dubokoga trbušnog disanja, dahtanja i kombiniranog disanja; relaksacijskim tehnikama koje uključuju pozicioniranje, primjenu porođajne lopte i masažu; i transkutanoj električnoj (živčanoj) stimulaciji i ostalim tehnikama obezboljivanja, pri čemu uspostavlja odnos povjerenja s trudnicom. Primjena tehnika disanja omogućuju distrakciju, skretanje pozornosti i smanjenje percepcije boli, dok relaksacijske tehnike dovode do relaksacije trudnice te smanjenja percepcije i intenziteta boli. Stoga je cilj ovoga rada prikazati ulogu fizioterapeuta u pripremi trudnice za porođaj i olakšavanju porođajne boli tijekom kontrakcija primjenom vježbanja tijekom trudnoće, tehnika disanja i pozicioniranja. Uz multidisciplinarni pristup antenatalnoj skrbi, edukacijom trudnice o fiziologiji porođaja i načinima ublažavanja boli te primjenom fizioterapijskih intervencija ublažava se porođajna bol, smanjuje trajanje porođaja te jača prisebnost i motiviranost za spontani i što manje bolan porođaj, pri čemu se ostvaruju dobrobiti za trudnicu i novorođenče