Perioperacijska zdravstvena njega bolesnika s opstrukcijom crijeva

Opstrukcija crijeva se definira kao zastoj crijevnog sadrţaja. Moţe biti funkcionalna, zbog disfunkcije crijevne stijenke ili mehanička, zbog mehaničke barijere. Opstrukcija se moţe pojaviti u tankom crijevu ili debelom crijevu. TakoĎer, klasificira se kao djelomična i potpuna. Prema mehanizmu nastanka razlikuju se paralitički i mehanički (spastični) ileus te pseudoopstrukcija. Etiološki čimbenici se klasificiraju kao ekstrinzični, intrinzični i intraluminalni. Najčešći čimbenik razvoja opstrukcije crijeva je adhezivna bolest koja nastaje kao posljedica prethodnog operativnog zahvata. Simptomi karakteristični za opstrukciju crijeva uključuju distenziju abdomena, mučninu i povraćanje, izostanak vjetrova i stolice te grčevitu bol u abdomenu. Dijagnoza se postavlja na temelju fizičkog pregleda, krvnih pretraga, te kompjutorske tomografije i ultrazvuka abdomena. Pojedine opstrukcije se mogu liječiti konzervativno, a kod odreĎenih bolesnika je potreban operativni zahvat. Perioperacijska zdravstvena njega bolesnika uključuje preoperacijsku, intraoperacijsku i postoperacijsku sestrinsku skrb. U svim fazama je bitno djelovanje multidisciplinarnog tima, a medicinska sestra je ključan čimbenik uspješnog ishoda liječenja. Ona svojim intervencijama smanjuje strah, pruţa podršku i prati cjelokupno stanje bolesnika u svrhu postizanja optimalnog ishoda kirurškog liječenj