Quality of Life in veterans with PTSD, psychiatric and physical comorbidities

Ciljevi istraživanja su bili istražiti zadovoljstvo općom kvalitetom života i općim zdravljem, specifična područja kvalitete života (tjelesno i psihičko zdravlje, socijalni odnosi i okruženje) kod veterana s PTSP-om u odnosu na zdravu kontrolu te njihovu kvalitetu života u odnosu na psihijatrijske i tjelesne komorbiditete, težinu kliničke slike, sociodemografske karakteristike, neka ratna i poslijeratna iskustva. Istraživanjem je bilo obuhvaćeno 164 veterana s PTSP-om i komorbidnim psihijatrijskim i tjelesnim poremećajima i 213 zdravih ispitanika (75 % s ratnim iskustvom). Primijenjeni su strukturirani anamnestički upitnik, M.I.N.I, CAPS, HAMA, HAMD, PANSS, WHOQOLBREF. Tjelesne su bolesti dijagnosticirane MKB-10 klasifikacijom. Statistička analiza provedena je deskriptivnom statistikom, ANOVOM, t-test-om, Pearsonovim koeficijentom korelacije i višestrukom regresijskom analizom. Opća kvaliteta života i sva njezina područja oboljelih ratnih veterana bile su lošije u odnosu na zdravu kontrolu. Psihijatrijski komorbiditet imalo je 85 %, a tjelesni 71 % veterana. Prediktori su kvalitete života veterana bili dužina ratnog iskustva koja je predviđala bolju opću kvalitetu života, veći broj tjelesnih bolesti koji je predviđao lošiju procjenu tjelesnog zdravlja i niža osobna primanja te veći broj djece koji su predviđali lošije socijalne odnose. Niti jedno sociodemografsko obilježje, ratno i poslijeratno iskustvo veterana nije se pokazalo značajnim prediktorom za predviđanje zadovoljstva općom percepcijom zdravlja, psihičkim zdravljem i okruženjem. Pokazao se snažan negativan utjecaj samog PTSP-a sa psihijatrijskim komorbiditetom i bez psihijatrijskog komorbiditeta na kvalitetu života ratnih veterana koji se dodatno pojačava prisutnošću tjelesnog komorbiditeta.The study aimed to investigate overall Quality of Life (QoL) and satisfaction with health, as well as the specific QoL aspects (physical and mental health, social relationships, and environment) and QoL in relation to psychiatric and physical comorbidities, the severity of clinical picture, sociodemographic characteristics, particular war and post-war experiences in veterans with PTSD compared to healthy control. The study included 164 veterans with PTSD and comorbid psychiatric and physical disorders and 213 healthy subjects (75 % with war experience). The following instruments were applied: structured anamnestic questionnaire, M.I.N.I, CAPS, HAMA, HAMD, PANSS, WHOQOLBREF. The ICD-10 diagnostic manual was used for physical diseases, and descriptive statistics, ANOVA, t-test, Pearson correlation coefficient, and multiple regression analysis for statistical data analysis. Overall satisfaction with the QoL and health and all areas of QoL was worse in sick veterans than in healthy control. 85 % of veterans had psychiatric and 71 % physical comorbidity. Predictors of veterans' QoL were: length of war experience that predicted better overall QoL, a higher number of physical illnesses that predicted poorer physical health assessment. Furthermore, lower personal income and a higher number of children predicted poorer social relations. None of the veterans' socio-demographic characteristics and war and post-war experiences proved to significantly predict satisfaction with the general perception of health, mental health, and environment. A negative affect of PTSD on the QoL, regardless of the presence of psychiatric comorbidity, was significant in war veterans. Furthermore, it was intensified by physical comorbidity