Place actuelle des examens de pharmacogénétique en oncologie

L’individualisation thérapeutique est un enjeu important en oncologie afin d’optimiser la prise en charge à tous points de vue : efficacité, toxicité, coût. La pharmacogénétique qui étudie l’influence des variations génétiques (de l’individu) impliquées dans la réponse au médicament se présente comme un outil de prise de décision clinique afin d’optimiser l’efficacité thérapeutique et de réduire le risque d’effet indésirable. Grâce à l’identification et la caractérisation des polymorphismes génétiques ou des phénotypes il est possible d’anticiper une réponse à un traitement ou de prévenir un échec thérapeutique. Cette thèse bibliographique étudie 5 anticancéreux pour lesquels la recherche de variants génétiques a été documentée dans la littérature. Il s’agit du 5-fluorouracile et son analogue la capécitabine, les thiopurines (azathioprine et 6-mercaptopurine), de l’irinotécan, le méthotrexate et le tamoxifène