Valutazione dei fattori pluriennali nei processi di acquisto delle grandi apparecchiature in Sanità

Area tematica Organizzazione e Cambiamento positivo – valutazione rapida in risposta alla pandemia da Covid-19 Introduzione Le grandi apparecchiature (GA) sanitarie – ovvero i dispositivi che svolgono un ruolo diagnostico e/o terapeutico ai fini dell’erogazione dei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), di grandi dimensioni e complessità, nonché di rilievo economico per il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) (Decreto 22 aprile 2014, Ministero della Salute) - hanno un peso significativo sul bilancio e sul conto economico delle Aziende Sanitarie (AS) e Ospedaliere (AO). Esse rispecchiano pienamente le caratteristiche dei fattori pluriennali; hanno un uso durevole e strumentale, hanno un elevato fattore di rigidità, il loro acquisto anticipa il processo produttivo, e quindi implicano costi anticipati (Marchi et al., 2017). La pandemia di COVID-19, ancora in atto, ha accentuato la necessità di operare valutazioni di dispositivi medici più veloci al fine di riuscire a contrastare e contenere, per tempo, la diffusione del virus. Nasce, quindi, l’esigenza di sintetizzare uno strumento di Health Technology Assessment (HTA) capace di garantire scelte appropriate con valutazioni veloci nell’ottica di una corretta allocazione delle risorse. Obiettivi del lavoro L'obiettivo del presente lavoro è definire un insieme di criteri per la valutazione delle GA sanitarie che tenga conto delle caratteristiche dei fattori pluriennali, declinandoli in modo misurabile e quantificabile. Più in generale, lo scopo è supportare i processi di acquisto delle GA sanitarie attraverso uno strumento di mini-HTA che, pur comprendendo un insieme di criteri economico-finanziari e gestionali, possa essere generalizzato per tutte le tipologie di GA e che, quindi, riduca i tempi delle valutazioni. Metodologia del lavoro La metodologia si compone di due fasi: l’analisi del contesto decisionale e l’individuazione di criteri economico-finanziari ed organizzativi Risultati del lavoro Lo strumento ottenuto ha centrato i seguenti obiettivi: - Utilizzo di un set di criteri inclusivi di variabili economico-finanziarie, quali input dell’algoritmo di un’analisi multicriterio - Possibile applicazione a tutte le tipologie di GA (generalizzabilità) - Maggiore democraticità del processo di decision-making - Tempi di valutazione più veloci