Neuromonitoring intraopératoire appliqué aux neurosciences cognitives : l’enregistrement cortical direct chez le sujet anesthésié durant l’intégration multimodale comme exemple de l’évaluation de l’espace péripersonnel

Le Neuromonitoring intraopératoire consiste en l’analyse de fonctions neurologiques durant l’intervention neurochirurgicale. Cependant, les standards actuels ne s’intéressent pas aux fonctions cognitives supérieures. Cette étude vise à décrire un protocole chez le sujet anesthésié pour l’analyse d’une des modalités cognitives du soi physique : l’espace péripersonnel. Cinq patients volontaires anesthésiés participèrent à l’étude. Ceux-ci reçurent une stimulation soit tactile, auditive ou combinée. La stimulation auditive put être localisée dans l’espace (loin, moyen, proche). Après l’exposition corticale, des électrodes sous-durales furent placées sur les régions préfrontales operculaires, la jonction temporo-pariétale, le lobule pariétal ainsi qu’interhémisphérique. Ce protocole démontra la faisabilité de l’enregistrement d’une modalité du soi physique chez le sujet anesthésié, et renforça l’hypothèse de la présence d’aires corticales multimodales responsables de l’espace péripersonnel. Effectivement, ces régions montrèrent des réponses de supra- ou sous-additivité lors de la stimulation multimodale. Cette étude ouvre de nouvelles perspectives au Neuromonitoring intraopératoire en Neurochirurgie.