COVID-19 and helminth infection

In un comentario reciente, Bradbury y sus colegas plantean preocupaciones con respecto a la influencia potencial de las infecciones por helmintos preexistentes en la gravedad de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en las regiones endémicas de helmintos [1]. Sugieren que la modulación de la respuesta inmunitaria debido a respuestas de citocinas similares a Th2 potenciadas en personas infectadas por helmintos podría regular la intensidad de la respuesta inflamatoria a COVID-19, que se ha atribuido a una respuesta de citocinas proinflamatorias Th1 descontrolada que se puede vincular directamente a la gravedad de la enfermedad. Sin embargo, los autores también señalan que, a diferencia de las infecciones por SARS y algunos otros virus, la respuesta en COVID-19 incluye la elevación de IL-4 e IL-10, consideradas citocinas de tipo 2 [1]. En respuesta, Hays y sus colegas [2] ofrecen la opinión de que las infecciones por helmintos preexistentes, al disminuir la probabilidad de síndrome metabólico y diabetes mellitus tipo 2, pueden reducir el riesgo de tormenta de citoquinas y COVID-19 grave [2]. En la misma línea, Siles-Lucas y sus colegas [3] brindan información hipotética sobre los posibles efectos de modulación mediante los cuales moléculas específicas derivadas de helmintos podrían modular la patología de COVID-19. Sin embargo, los autores también señalan con cautela que los estudios en animales sobre la coinfección viral con parásitos siguen siendo equívocos, y también destacan la necesidad de realizar más estudios para evaluar directamente el impacto potencial de las infecciones por helmintos en la gravedad de la COVID-19.In a recent commentary, Bradbury and colleagues raise concerns regarding the potential influence of preexisting helminth infections on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) disease severity in helminth-endemic regions [1]. They suggest that modulation of the immune response due to boosted Th2-like cytokine responses in helminth-infected persons could regulate the intensity of the inflammatory response to COVID-19, which has been attributed to an uncontrolled Th1 proinflammatory cytokine response that can be linked directly to disease severity. However, the authors also point out that in contrast to infections with SARS and some other viruses, the response in COVID-19 includes elevation of IL-4 and IL-10, considered to be type 2 cytokines [1]. In response, Hays and colleagues [2] offer the view that preexisting helminth infections, by decreasing the likelihood of metabolic syndrome and type 2 diabetes mellitus, may reduce the risk of cytokine storm and severe COVID-19 [2]. Along the same lines, Siles-Lucas and colleagues [3] provide hypothetical insights regarding potential modulating effects by which specific helminth-derived molecules might modulate COVID-19 pathology. However, the authors also cautiously note that animal studies on parasite-viral coinfection remain equivocal, and likewise highlight the need for further studies to directly assess the potential impact of helminth infections on COVID-19 severity