L’interdisciplinarité au centre d’une démarche palliative : l’impact des responsabilités sur les acteurs d’une situation complexe

Mme L est une patiente de 64 ans, atteinte d’un cancer du sein métastatique osseux.De multiples lésion ostéolytiques et fractures l’ont amenée à se faire hospitaliser en CLCC. Je la rencontre dans ce contexte, avec pour consigne médicale de la verticaliser. Au moment des faits, cette consigne m’a semblé inadaptée à l’état général de ma patiente. Cela m’a conduite à m’interroger sur ma responsabilité en cas de dommages corporels ainsi que sur la meilleure manière de mettre en oeuvre une démarche palliative autour de Mme L.L’analyse de cette situation s’articule autour de deux grands thèmes : la responsabilité et l’interdisciplinarité, elle interroge le lien entre les deux. La recherche documentaire tente de répondre à une problématique : en quoi la connaissance des responsabilités de chacun des acteurs permet la mise en place d’une démarche interdisciplinaire efficace dans cette situation complexe.La recherche s’est donc axée dans un premier temps sur le thème de la responsabilité afin de la définir, puis de l’étudier dans la situation relatée. Cela nous a permis d’observer que les responsabilités étaient différentes pour chacun des acteurs, légales ou morales, avec des charges différentes, pouvant générer des conflits, des incompréhensions.Dans un second temps, nous nous sommes intéressés à l’interdisciplinarité dans cette situation, comment elle est mise en place et comment l’améliorer, afin de prendre en compte les responsabilités de chacun.L’interdisciplinarité est primordiale dans la prise en charge des situations complexes, palliative notamment. Elle permet l’élaboration d’un projet de soin personnalisé en fusionnant les observations de chaque professionnel. Dans cette situation, son efficacité repose sur la détermination des responsabilités de chacun. Pour autant, chaque patient est unique, et les enjeux de l’interdisciplinarité diffèrent d’une situation à une autre