Caring for a pregnant teenager with risk of preterm delivery

Wstęp: W ostatnich latach, rozwój medycyny i zmniejszenie odsetka martwych urodzeń spowodowały wzrost liczby porodów przedwczesnych. Ich etiologia nie jest wystarczająco poznana, a obecne metody przeciwdziałania nie dają gwarancji powodzenia. Dodatkowym aspektem poruszonym w pracy jest również ciąża u pacjentki młodocianej. Choć ich częstość spada w ostatnim czasie, pacjentki te wymagają szczególnej uwagi podczas pobytu w oddziale, a nastoletnie ciąże pociągają za sobą wysokie ryzyko licznych powikłań. Cel pracy: Celem pracy jest opis przypadku nieletniej ciężarnej w ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym oraz poprowadzenie procesu pielęgnowania. Materiał i metody: Podmiotem badań była nieletnia ciężarna z zagrażającym porodem przedwczesnym hospitalizowana w oddziale Patologii Ciąży Szpitala Położniczo-Ginekologicznego Ujastek. Wykorzystaną metodą badawczą było studium indywidualnego przypadku. Dodatkowo, przeanalizowano literaturę o tematyce porodu przedwczesnego oraz ciąży u pacjentki nieletniej. W celu zgromadzenia szczegółowych danych o pacjentce użyto również kwestionariusza wywiadu pielęgniarsko-położniczego.Wnioski: Opieka nad nieletnią ciężarną z zagrażającym porodem przedwczesnym wymaga holistycznego podejścia do pacjentki. Pomimo dostępności wielu metod przeciwdziałania porodowi przedwczesnemu, zastosowanie żadnej z nich nie daje pewnego efektu. Dodatkowo, niski wiek ciężarnej i jej trudna sytuacja rodzinna, socjalna i ekonomiczna predysponują do wystąpienia obniżenia nastroju oraz trudności w przystosowaniu się do nowej sytuacji życiowej po porodzie. Wymaga więc ona nie tylko profesjonalnej opieki medycznej oraz pielęgnacji, ale równie dużą uwagę należy poświęcić wsparciu psychologicznemu kobiety oraz szeroko zakrojonej edukacji.Wyniki: Podczas opieki nad pacjentką sformułowano 14 diagnoz pielęgniarsko-położniczych, które pozwoliły na objęcie ciężarnej holistyczną opieką. Postawione diagnozy były trafne, a wdrożone działania doprowadziły do osiągnięcia zaplanowanych celów.Introduction: In the last years, development of medicine and decrease stillbirths caused increasing amount of preterm deliveries. Their etiology is not explored enough and present prevention methods do not guarantee successful treatment. An additional aspect raised in work is also teenage pregnancy. Although their frequency has been decreasing last time, pregnantteenagers demand special attention during their stay in the ward. Teenage pregnancies entail the high risk of many complications.Aim of the study: The aim of the study is to analyze a clinical case of a pregnant teenager complicated with preterm delivery and carrying on a nursing process. Used materials: The subject of examination was a pregnant teenager with a risk of premature delivery. She was hospitalized in the Department of Pregnancy Pathology in the Obstetrics and Gynecology Hospital ‘Ujastek’. An individual case study was used as the research method. Additionally, there was analyzed the literature about preterm delivery and teenage pregnancy. The nursing-obstetric interview questionnaire was used to collect detailed data about the patient.Conclusions: Caring for pregnant teenager with risk of preterm delivery demands holistic approach the patient. Although, availability to many methods of preterm labor prevention, using none of them guarantees effects. Additionally, low age of patient and her difficult family, social and economic situation pretend to low mood and difficulties in adaptation to the new life situation after childbirth. Pregnant teenager requires not only professional medical care but equally great attention should be paid to the patient’s psychological support and wide education.Results: During the care of the patient, 14 nursing and obstetric diagnoses were formulated. They allowed to cover the pregnant woman by holistic care. The diagnoses were accurate and implemented actions led to achieve all planned goals