Valutazione della crescita scheletrica nei pazienti con malocclusione di III classe non trattata ortodonticamente

Il dott. Edward Angle, all’inizi del secolo scorso, si cementò nello studio dei rapporti che intercorrono fra le arcate, osservate in proiezione laterale, quando i denti si trovano in contatto occlusale. Basandosi sulle posizioni relative dei primi molari permanenti inferiori e superiori, individuò tre principali modelli di occlusione, delle quali una (I classe molare) può essere considerata normale, mentre le altre due (II classe e III classe molare) descrivono rapporti non corretti (in visione laterale) fra mascellare superiore e mandibola. La malocclusione di classe III rappresenta una deformità dento-facciale che riguarda i mascellari in direzione antero-posteriore (sagittale); è caratterizzata da una protrusione mandibolare e da una retrusione del mascellare superiore. La sua prevalenza varia molto tra e all'interno di diverse razze, gruppi etnici e regioni geografiche. La malocclusione di III classe ha un'eziologia multifattoriale: numerosi fattori interagiscono fra loro per portare a uno scorretto sviluppo di uno o di entrambi i mascellari. E’ una malocclusione molto invalidante, poco accettata e che da un aspetto aggressivo al paziente. Soprattutto quando è scheletrica la risoluzione è al 99% è ortodonticachirurgica. In questa tesi verrà affrontata la terza classe scheletrica nella sua interezza: partendo dalla sua descrizione, passando alla terapia intercettiva, alla terapia ortodontica nell’adolescente e ai vari interventi chirurgici a cui può essere soggetto il paziente. Vedremo anche come cresce l’osso mandibolare in un paziente che decide di non sottoporsi a terapia e le differenze che ci sono con pazienti che invece decidono di intraprendere un trattamento ortodontico-chirurgico