Comportamiento de la Espondilolistesis diagnosticada a través de Resonancia Magnética de Columna Lumbosacra en Pacientes Atendidos en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca. Managua. Enero a Septiembre 2015

Los procesos degenerativos de la columna vertebral engloban una serie de patologías caracterizadas principalmente por la presencia de dolor crónico de espalda. El avenimiento de la radiología moderna, comenzó el estudio de la espondilolistesis el que se incluye su verdadera incidencia, localización, clasificación y significado, descrita por primera vez por un obstetra belga llamado Herbinaux. En el Hospital Antonio Lenin Fonseca en conjunto la especialidad de neurocirugía y traumatología, tomando en cuenta también que es un hospital de referencia nacional. Porque se percibe alrededor de 650 pacientes al mes, que demandan de realización de RM (Resonancia Magnética) por problemas de la columna y se observa según los registros del departamento de radiología más de 205 pacientes en menos de un año con problemas de Espondilolistesis y en su mayoría población de escasos recursos sobre todo relacionado a problema degenerativo por los años pero también hay registro de problemas ergonómicos laborales, de ahí que es oportuno reconocer como es el comportamiento de la Espondilolistesis. Se realizó estudio descriptivo de corte transversal entre Enero a Septiembre de 2015. Se analizaron a 134 pacientes que se realizaron RM de columna lumbosacra, por enfermedades que hasta ese momento desconocía. La mayoría era de procedentes de Managua de todas las edades inclusive jóvenes menores de 20 años. Se solicitó el permiso a la dirección del Hospital y al responsable de Radiología para tomar la información y procesarla encontrando los siguientes resultados: Del total de pacientes incluidos en el estudio, 82.1% presentaron Espondilolistesis grado I y 17.9% presentaron grado II. El 40.2% de los que tuvieron lesión grado I, tenían edades entre 45 a 60 años. El nivel de lesión predominante fue en L5-S1 con el 56.7%. El sexo femenino 47.1%, fueron también las que más tuvieron Espondilolistesis grado II. La manifestación clínica más evidente que aquejaron los pacientes en el 92.5% fue lumbalgia, asociado el 79.1% a alteración de la sensibilidad en las extremidades inferiores. Los signos de Laségue y Bragard en 32.0% no estaba consignado en el expediente Clínico. Los hallazgos intervertebrales, como el Colapso parcial del espacio intervertebral y pseudoherniación discal, lo presentaban el 33.5% de los pacientes y el 27.6% los que tuvieron grado I de lesión. Conclusión: La lesión es de bajo grado en la gran mayoría, la terapéutica conservadora fue la más indicada para esta patología, pero algunos casos que tuvieron cirugía, se realizó por otros problema concomitantes