Uso de analgésicos como factor de riesgo para desarrollar apendicitis aguda perforada en pacientes atendidos en el Servicio de Emergencia del Hospital Vitarte. Enero - Diciembre del 2017

Introducción: La apendicitis aguda es la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico en nuestro medio, afectando entre el 6 y 10% de la población; luego de la apendicectomía, el apéndice puede mostrar lesiones que van desde la simple infiltración de la mucosa hasta la perforación. Objetivo: Determinar si el uso de analgésicos previamente al diagnóstico es factor de riesgo para desarrollar perforación en pacientes con apendicitis aguda atendidos en el Servicio de Emergencia del Hospital Vitarte en el año 2017. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles de 250 pacientes, el grupo de casos constituido por 100 pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda perforada por hallazgo operatorio y el grupo control constituido por 150 pacientes con diagnóstico de apendicitis sin perforación. Resultados: Se encontró que del total de pacientes que presentaron apendicitis perforada, 91 (91%) refieren haber consumido analgésico (OR = 3,193 IC 95% 1,46 - 6,97). En relación a la automedicación, 62 pacientes con perforación (62%), reportan haberse automedicado analgésicos con un valor de riesgo OR = 1,72, IC 95% 1,02-2,88; contrario a la prescripción médica, que no muestra relación significativa (OR=1,11, IC 95% 0,67-1,85). Se encontró que el 72% de casos había cursado con un tiempo de enfermedad mayor a 24 horas (OR: 4.07, IC 95% 2,36-7,04); y el 97%, permanecen más de 2 días hospitalizados. Conclusiones: Se concluye que el uso de analgésicos por automedicación es factor de riesgo para desarrollar apendicitis perforada; igualmente, con el tiempo de enfermedad.Tesi