Efficacité de l’outil d’aide à la validation thérapeutique STOPP-START en gériatrie hospitalière pour la réduction des incidents et effets indésirables médicamenteux : une étude prospective croisée contrôlée en grappes

Afin d’assister le prescripteur dans la rationalisation de la prescription gériatrique et la limitation de la polymédication, qui est un facteur de morbidité et de mortalité majeur chez la personne âgée, de nombreux outils d’aide à la revue de la qualité de la prescription ont été développés durant ces 30 dernières années. Parmi eux, le Stopp-Start permet d’identifier les traitements potentiellement inappropriés, mais également les omissions de traitement, et est adapté à tous les contextes de soin. Une étude prospective en grappes en contrôle croisé, comparant deux interventions (Stopp-Start versus observation), indique que l’usage hebdomadaire du Stopp-Start en gériatrie hospitalière aigue pourrait permettre de diminuer la survenue et la sévérité des effets indésirables médicamenteux durant la période d’hospitalisation dans le premier groupe étudié. Toutefois, un certain nombre de limitations méthodologiques, que nous discutons dans ce travail, nuance la portée de ces résultats