Efeito terapêutico do agulhamento a seco em tendinite induzida por colagenase em ratos

Orientadora: Profª Drª Erica Cristina Bueno do Prado GuirroDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor Palotina, Programa de Pós-Graduação em Biotecnologia. Defesa : Palotina, 28/02/2022Inclui referênciasResumo: Tendinopatia é o estado clínico no qual há dor, diminuição da função dos tendões e estruturas próximas e edema local ou difuso. O agulhamento a seco (AS) vem trazendo bons resultados para o tratamento de tendinopatia. Nessa técnica são inseridas agulhas hipodérmicas de maneira profunda diretamente no tendão, levando ao sangramento local com a intenção de transformar um processo crônico que não cicatrizou corretamente em um processo agudo. O objetivo do presente estudo foi analisar os efeitos terapêuticos do agulhamento seco na tendinopatia induzida por colagenase no tendão calcâneo. Para o tratamento, 81 animais foram divididos em cinco grupos: GC: Sem injeção de colagenase e sem tratamento; GL: Injeção de colagenase e sem tratamento; GMI: Injeção de colagenase e tratamento com anti-inflamatório não esteroidal precoce; GMII: Injeção de colagenase e tratamento anti-inflamatório não esteroidal tardio; GAS: Injeção de colagenase e tratamento com agulhas secas diretamente na porção média do tendão. Para avaliação foram realizados teste de locomoção (Open Field) no dia (D) 6 e D20, exame ultrassonográfico no D7, D14 e D21 e estudo histológico no D7, D14 e D21. Observou-se no grupo GAS que os animais aumentaram a locomoção na 3ª semana em comparação à 1ª semana. No D21 a quantidade de fibras de colágeno GC e GAS foi superior ao observado em GL, GMI e GMII. A quantidade células inflamatórias por área e a densidade de tenócitos foi maior no D7 que em D21 em GAS. Na avaliação ultrassonográfica, o escore da ecogenicidade no GAS D7 foi menor que o verificado em D14 e D21. No D14, o escore de GAS foi maior que o observado em GMII. A regularidade das fibras tendíneas no GAS em D7 foi maior que o encontrado em D14. Conclui-se que o agulhamento seco em tendinopatias e um método seguro e eficaz em relação a produção de fibras de colágeno, células inflamatórias, tenócitos e aumento da locomoção.Abstract: Tendinopathy is the clinical state in which there is pain, decreased function of tendons and nearby structures, and local or diffuse swelling. Dry needling (SA) has brought good results for the treatment of tendinopathy. In this technique, hypodermic needles are inserted deeply directly into the tendon, leading to local bleeding with the intention of transforming a chronic process that has not healed properly into an acute process. The aim of the present study was to analyze the therapeutic effects of dry needling on collagenase-induced tendinopathy in the Achilles tendon. For treatment, the animals were divided into five groups: GC: No collagenase injection and no treatment; GL: Collagenase injection and no treatment; GMI: Collagenase injection and early nonsteroidal anti-inflammatory treatment; GMII: Collagenase injection and late nonsteroidal anti-inflammatory treatment; GAS: Injection of collagenase and treatment with dry needles directly into the middle portion of the tendon. For evaluation, locomotion test (Open Field) was performed on day (D) 6 and D20, ultrasound examination on D7, D14 and D21 and histological study on D7, D14 and D21. It was observed in the GAS group that the animals increased locomotion in the 3rd week compared to the 1st week. On D21, the amount of collagen fibers GC and GAS was higher than that observed in GL, GMI and GMII. The amount of inflammatory cells per area and the density of tendinous cells were higher on D7 than on D21 in GAS. In the ultrasound evaluation, the echogenicity score in GAS D7 was lower than that verified in D14 and D21. On D14, the GAS score was higher than that observed in GMII. The regularity of tendinous fibers in the GAS on D7 was greater than that found on D14. It is concluded that dry needling in tendinopathies is a safe and effective method in relation to the production of collagen fibers, inflammatory cells, tendinous cells and increased locomotion