Troubles spécifiques des apprentissages et leurs conséquences sur la santé orale

Les troubles spécifiques de l’apprentissage également appelés « troubles dys » sont des troubles cognitifs neurodéveloppementaux. Ces troubles sont souvent associés chez un même enfant avec une nature et un niveau de gravité variables. Certains de ces troubles touchent les apprentissages précoces comme le langage, d’autres affectent plus spécifiquement les apprentissages scolaires comme le langage écrit et le calcul. Ils ont une répercussion sur l’insertion sociale, scolaire, professionnelle du patient et sur les activités de la vie courante. Ces troubles spécifiques du développement sont fréquents (avec une prévalence de 5 à 15 %), surviennent tôt pendant les premières années de la scolarité et persistent jusqu’à l’âge adulte. Ils ont une étiologie extrêmement complexe, multifactorielle avec l’implication le plus souvent de gènes de susceptibilité. Concernant le diagnostic de ces troubles, il existe une importante errance diagnostique et le parcours des soins de ces enfants atteints est souvent long. La prise en charge de ces troubles fait appel à une équipe pluridisciplinaire et nécessite une rééducation adaptée aux diagnostics et à la sévérité des troubles. Ces troubles ont également des répercussions sur la santé orale et affectent notamment les fonctions oro-faciales entrainant des complications orthodontiques, carieuses … Nous proposons une analyse narrative de la littérature sur le sujet. Nous exposerons dans une première partie des généralités concernant les troubles spécifiques de l’apprentissage, puis, dans une deuxième partie, nous expliquerons la prise en charge multidisciplinaire nécessaire à la thérapeutique de ces troubles. Enfin, dans une dernière partie, nous détaillerons les conséquences de ces troubles sur la santé orale et les moyens développés pour optimiser leur prise en charge