Relations entre les maladies parodontales et l’infertilité : une revue narrative de la littérature

Les parodontites sont des maladies inflammatoires multifactorielles associées à une dysbiose du microbiote oral. Elles sont caractérisées par une destruction progressive des tissus de soutien de la dent. Des effets néfastes des parodontites au niveau systémique via l’augmentation de l’inflammation et la dysbiose du microbiote oral sont de plus en plus rapportés et étudiés. Dans ce contexte, nous nous sommes demandé s’il existait une relation entre l’état parodontal et l’infertilité chez l’homme et chez la femme notamment lors des traitements hormonaux de stimulation ovarienne. Notre travail de thèse a donc été de mener une revue narrative de la littérature pour synthétiser les résultats des études épidémiologiques et biologiques et analyser le niveau de preuve disponible. Après quelques rappels sur les maladies parodontales, nous abordons l’infertilité chez l’homme et chez la femme, en présentant sa prise en charge médicale. Puis, nous nous sommes intéressés aux données publiées sur l’association entre l’état parodontal et l’infertilité. Enfin, nous avons étudié les mécanismes biologiques plausibles de cette association au travers des études pré-cliniques et cliniques. Chez la femme, l’association semble reposée sur la modulation des paramètres inflammatoires et hormonaux, tandis que chez l’homme, l’association semble reposer sur la modification de l’équilibre microbiologique