Une autonomie incertaine : les malades et le système de soins

International audienceIl convient d’interroger la représentation d’un système de soins capable de mettre le malade en son cœur et organisé suivant une politique de soins globaux et continus. Pour montrer que dans le système de soins, et en particulier avec la multiplication d’équipes pluridisciplinaires et le développement des réseaux de soins, les malades, loin d’être le point où convergent l’ensemble des intervenants d’une prise en charge, sont plutôt les acteurs du système à qui revient volens nolens la charge de connecter les uns aux autres nombres d’actes ou d’informations, voire de personnes. Nous montrerons qu’on a affaire à un système structurellement contraignant pour ses acteurs, qui remet en cause la notion d’autonomie comme elle est proposée par la bioéthique