Factors influencing women's decisions about intrauterine contraception : A systematic literature review

Kvinnor har länge använt olika metoder för att skydda sig mot graviditet. Omkring 1,1 miljarder kvinnor världen över är i behov av preventivmedelsrådgivning och familjeplanering. Ett av de vanligaste reversibla preventivmedlen är intrauterina preventivmedel. Det är ett säkert preventivmedel och ett allt mer populärt sådant. Samtidigt florerar negativa uppfattningar och erfarenheter kring preventivmedlet vilket gör att kvinnor inte vill använda det. Trots att det finns kunskap om ämnet finns det begränsat med kunskap om vilka faktorer som påverkar kvinnans val av preventivmetod. Genom att identifiera olika faktorer kan detta bidra till en förbättrad sexuell och reproduktiv hälsa för kvinnor. Syftet är att beskriva och sammanfatta faktorer som påverkar kvinnors beslut om att använda och inte använda intrauterina preventivmedel. Systematisk litteraturöversikt valdes som metod, där tretton artiklar med kvalitativ och kvantitativ design granskades. Två huvudteman med tillhörande subteman identifierades; Faktorer som relaterar till beslut om att använda intrauterina preventivmedel och Faktorer som relaterar till beslut om att inte använda intrauterina preventivmedel. Faktorerna kategoriserades vidare in i subteman och benämns som ett säkert preventivmedel, en trygg relation till vårdpersonal, rädsla för preventivmetodens egenskaper, negativ påverkan från samhället och kunskapsbrist hos patient och professionell vårdare. Resultaten visar att flera olika faktorer spelar in i kvinnans val gällande att använda eller inte använda intrauterina preventivmedel som preventivmetod. Ojämlikhet rörande ansvarstagande inom preventivmedel kan ses. Delaktighet och informerat val behövs för att skapa en god vårdrelation. Women have used various methods to protect themselves against pregnancy. Around 1.1 billion women worldwide are in need of contraceptive counseling and family planning. One of the most common reversible contraceptives is intrauterine contraception. This contraceptive is a safe method and an increasingly popular one. At the same time, negative perceptions and experiences about the contraceptive abound, which means that some women do not want to use it. Although there is in-depth knowledge of the subject, there is limited knowledge about the factors that influence a woman's choice of contraceptive method. By identifying various factors, it can contribute to improved sexual and reproductive health for women. The aim of this study is to describe and summarize factors that influence women's decisions to use and non-use intrauterine contraceptives. A systematic literature review was selected where thirteen articles with qualitative and quantitative design have been reviewed. Two main themes and associated sub-themes were identified; Factors related to decisions to use intrauterine contraceptives and Factors related to decisions to not use intrauterine contraceptives. The factors were further categorized into sub-themes and are referred to as a safe contraceptive, a trusting relationship with healthcare staff, fear of the qualities of the contraceptive method, negative impact from society and lack of knowledge among patients and professional careers. The results show that several different factors play a role in a woman’s choice to use or non-use intrauterine contraceptives as a method of contraception. Inequality regarding responsibility in contraception can be seen. Participation and informed choice are needed to create a good care relationship