Étude de faisabilité implantaire chez les patients porteurs de fentes alvéolaires ayant bénéficiés d’une gingivopériostéoplastie

Les fentes labio-maxillo-palatines constituent les malformations faciales congénitales les plus fréquentes avec une prévalence en France d’une naissance pour sept cent cinquante. Les réhabilitations implanto-portées sont de plus en plus fréquemment indiquées chez ces patients présentant des fentes alvéolaires traitées par gingivopériostéoplastie. L’objectif de cette étude rétrospective descriptive est d’évaluer qualitativement, à l’aide d’un protocole expérimental standardisé des examens CBCT, la faisabilité d’une chirurgie implantaire chez les patients traités par gingivopériostéoplastie et suivis au sein du centre de référence O-RARES de l’hôpital Rothschild. Matériels et méthodes : un protocole expérimental a été conçu afin de mesurer quantitativement la hauteur et l’épaisseur de la crête osseuse des sites à réhabiliter sur 10 dossiers d’imagerie de patients à l’aide d’un logiciel de planification implanto-prothétique. Puis une correspondance est effectuée entre mesure quantitative et appréciation de la difficulté clinique. Résultats : 86 % des sites analysées requiert une chirurgie pré-implantaire et/ou per-implantaire d’augmentation osseuse en particulier dans le sens vertical avec toutefois une grande variabilité des mesures entre chaque patient. Conclusion : la planification et l’anticipation de ces chirurgies osseuses complémentaires sont essentielles et doivent être prises en compte dans le plan de traitement de ces patients