Gestion des risques associés aux soins : état des lieux et perspectives

International audienceMany actions have been committed in the area of Risk management during the last years in France. The objective of this article is two-fold: descriptive, presenting an overview of the state of the development, and analytic.It appears that if the knowledge of the causes of the undesirable events is more precise, and the official rules have been reinforced, the safety regulation has to be improved and consolidated. Between the imperative for improving safety at the local level and the needs for a better accountability, this article advocates some new ways for consolidating this safety regulation.La gestion des risques associés aux soins a fait l’objet de nombreuses actions ces dernières années en France. L’objectif de cet article est double, descriptif, en réalisant une synthèse de ces démarches, et critique. Il s’avère que si la connaissance sur les causes de survenue des évènements indésirables est plus précise, et que le cadre législatif s’est renforcé dans de nombreux domaines, la régulation de la sécurité reste encore à consolider. De nombreuses actions sont désormais mises en œuvre sur le plan de la déclaration des évènements indésirables et du développement des outils d’analyse (revue de morbi-mortalité, check-list, notamment). Par contre, une question persiste sur l’équilibre à trouver entre les interventions demandées par les pouvoirs publics et l’auto-évaluation conduite par les professionnels. Entre le souci de proximité dans l’accompagnement des professionnels à des fins d’amélioration et la quête de transparence sur le sujet, cet article expose des pistes de ce que pourraient être les perspectives de cette régulation