Ikääntyneen edunvalvonta – opas asumispalveluiden hoitohenkilöstölle

Tämä opinnäytetyö toteutettiin kehittämistehtävänä Palvelutaloyhdistys Koskenrinteen kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa opas ikääntyneen edunvalvonnasta asumispalveluiden hoitohenkilöstölle. Tavoitteena oli lisätä henkilöstön tietoja ja valmiuksia asukkaan edunvalvonta-asioissa. Tutkimuskysymys on: Mitä asioita on huomioitava asumispalveluiden hoitohenkilöstölle suunnatussa, asukkaan edunvalvontaa käsittelevässä oppaassa? Opinnäytetyön tutkimusosiossa hyödynnettiin integroivaa kirjallisuuskatsausta. Tutkimusaineistoon valikoitui yhdeksän tutkimusta ja kaksi lääketieteellistä vertaisarvioitua artikkelia. Suurin osa tutkimusaineistosta koostuu oikeustieteellisistä pro graduista ja väitöskirjoista. Tulokset analysoitiin teemoittelemalla. Kehittämistehtävän tuotoksena hoitohenkilöstölle luotiin ikääntyneen edunvalvontaa käsittelevä opas. Oppaan rakenne ja otsikointi muotoutuivat aineistosta löytyneiden teemojen perusteella. Tutkimusaineistosta nousi esiin kuusi edunvalvontaoppaassa huomioitavaa yläteemaa ja 23 alateemaa. Tulosten perusteella edunvalvontaoppaassa on huomioitava lainsäädäntö, holhoustoimijärjestelmä, edunvalvoja, päämies, läheinen sekä moniammatillinen yhteistyö. Oppaan sisältö tiivistettiin opinnäytetyön teoriakehyksen pohjalta ja sitä täydennettiin tutkimustuloksista esiin nousseiden havaintojen osalta. Tuloksista havaittiin, että edunvalvontapalveluiden tarve on ollut jatkuvassa kasvussa. Edunvalvonnan tarpeen selvittämisessä hoitohenkilöstöllä ja erityisesti lääkärillä on tänäkin päivänä suuri merkitys. Edunvalvonta-asioita järjestäessään hoitohenkilöstön on huomioitava lainsäädäntö ja ymmärrettävä, kuinka edunvalvonta vaikuttaa ikääntyneen itsemääräämisoikeuden toteutumiseen. Hoitohenkilöstön tulee hahmottaa holhoustoimijärjestelmää kokonaisuutena ja tunnistaa yleisen ja yksityisen edunvalvojan erot. Sekä hoitohenkilöstön että edunvalvojan toimintaan vaikuttavat päämiehelle myönnettävien käyttövarojen määrä, päämiehen asumisasiat sekä edunvalvojan tehtävänkuva. Jatkotutkimusaiheiksi ehdotetaan kyselytutkimuksen tekemistä hoitohenkilöstölle heidän tietotasonsa selvittämiseksi. Kehittämistehtävänä luotua opasta suositellaan päivittämään säännöllisesti. Asiasanat: ikääntynyt, edunvalvonta, opas, asumispalvelutThis thesis was carried out as a design research with Palvelutaloyhdistys Koskenrinne – a Finnish housing services association. The objective of the thesis was to produce a guide on guardianship for the nursing staff of the housing services. The aim was to increase the nursing staff’s knowledge and skills regarding the guardianship of an elderly resident. The research question is: What issues need to be considered in a guide on the guardianship of a resident for the nursing staff of the housing services? In the research part of the thesis, an integrative literature review was utilized. Nine studies and two peer-reviewed medical articles were selected for the research. Most of the research material consisted of jurisprudential master’s theses or dissertations. The results were analyzed using the thematic analysis. As a result of the design research, a guide on the guardianship was created for the nursing staff. The structure of the guide was formed by the themes found in the research material. Six main themes and 23 sub-themes were found to be considered in the guide. Based on the results, the guardianship guide must take the jurisdiction and the structure of the guardianship system, the guardian, the client, the client’s relatives and interprofessional teamwork into account. The contents of the guide were summarized based on the theoretical framework of the thesis, and then supplemented with the findings of the results. The results showed that the need for guardianship services has been growing steadily. Even today, the nursing staff, and especially the doctors, have a great role to play when determining the need for a resident’s guardianship. While organizing guardianship matters, the nursing staff must take legislation into account and understand how guardianship affects the resident’s right to self-determination. The nursing staff should understand the guardianship system as a whole and recognize the differences between public and private guardianship. Matters that affect both the nursing staff and the guardian include the amount of funds allocated to the client, the client’s housing arrangements, and the assigned duties of the guardian. As a further research topic, a survey on the medical staff’s state of knowledge is proposed. It is also recommended for the commissioner to regularly update the guide created in the design research. Keywords: elderly, guardianship, guide, housing service