Etäkuntoutuskäytäntöjen kehittäminen etäfysioterapiassa ikäihmisten kotona pärjäämisen tukemiseksi

Tutkimuksellisen kehittämistyön tarkoituksena oli kehittää etäkuntoutuskäytäntöjä etäfysioterapiassa ja tavoitteena tukea ikäihmisten kotona pärjäämistä. Työn toimintaympäristönä oli Helsingin kaupungin etäfysioterapiayksiköt. Etäkuntoutuskäytänteiden kehittäminen eteni toimintatutkimuksellisen lähestymistavan mukaisesti. Aineistonkeruussa hyödynnettiin laadullisen tutkimuksen menetelmiä täsmäryhmähaastattelua sekä ryhmäkeskustelua. Aineistonkeruutilaisuudet toteutettiin etänä Teams-sovelluksen välityksellä. Täsmäryhmähaastatttelussa ja ryhmäkeskustelussa käytettiin tutkimussuunnitelmavaiheessa luotuja runkoja, joihin kysymykset nousivat tutkittavan aiheen teoreettisesta viitekehyksestä. Aineistot analysoitiin kaikissa kehittämistehtävissä aineistolähtöisen sisällönanalyysimenetelmän avulla. Työn tuotoksena syntyi kuvaus hyvistä etäkuntoutuskäytännöistä etäfysioterapiassa ikäihmisten kotona pärjäämisen tukemiseksi. Tulosten mukaan etäkuntoutuksen erityispiirteisiin kuuluu se, kenelle etäfysioterapia soveltuu, mitä etäfysioterapia voi mahdollistaa, mitä erityisosaamista terapeutilta vaaditaan ja mitä etäfysioterapia sisältää. Tulosten perusteella etäkuntoutuksessa on olennaista, miten huomioidaan laitteen käytön aloittaminen, ensikäynti sekä havainnointi laitteen välityksellä. On myös tärkeää huomioida liikkeiden ohjaaminen sekä toteuttaminen siten, että turvallinen harjoittelu voidaan varmistaa etäyhteydenkin välityksellä. Etäkuntoutuksessa yhteistyön osalta on tärkeää huomioida omaisten näkökulma, asiakkaan toiveet ja tavoitteet sekä hyödyntää kollegiaalista tukea ja moniammatillisia verkostoja. Menetelmäosaamisen vahvistumisen kannalta tärkeää on kiinnittää huomiota siihen, miten etälaitetta ja etäkuntoutuspalvelua demonstroidaan ja esitellään, miten sen soveltamista voidaan arvioida ja panostaa perehdytyksellä siihen, että menetelmä voidaan omaksua etäkuntoutustyötä tekevän terapeutin työkaluksi. Kehittämistyön tuloksia voidaan hyödyntää etäkuntoutustyön kentällä valtakunnallisesti ja soveltaa myös tämän tutkimuksellisen kehittämistyön toimintaympäristön ulkopuolelle