Validación del ácido úrico como predictor de severidad en gestantes con trastornos hipertensivos del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, 2020

Antecedentes: el ácido úrico (AU) es un producto de la degradación de compuestos nucleótidos y, su elevación ha sido relacionada con criterios de severidad en los trastornos hipertensivos (TH) en la gestación. Objetivo: evaluar el ácido úrico como predictor de severidad en gestantes con trastornos hipertensivos del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, periodo 2020. Metodología: estudio de validación de pruebas diagnósticas. Se revisaron 190 expedientes clínicos de gestantes con TH. El valor del AU fue contrastado con el diagnóstico clínico y de laboratorio con base a la severidad de los TH. Se diseñó un formulario para obtener los datos. Para medir asociación se utilizó el Odds Ratio (OR) e Intervalo de Confianza al 95% (IC95%) y chicuadrado con valor de p. La capacidad predictiva se determinó con sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN) en diferentes puntos de corte del nivel sérico AU. Resultados: la frecuencia de TH severo fue de 62,1%. El AU ≥ 4,1mg/dl, tuvo una asociación significativa con los TH severos (OR ajustado = 22.186; IC95% = 8,61 – 57,18). El mejor punto de corte para el AU sérico fue ≥ 4,1 mg/dl (S = 92,4%, E =54,2%). Se consideró al AU con una buena capacidad diagnóstica (Área bajo la curva = 0,75 – 0,90 (p = 0,000). Conclusiones: niveles de ácido úrico ≥ a 4.1mg/dl se asocia con severidad de los trastornos hipertensivos, y útil como predictor de la severidad.Background: Uric acid (UA) is a product of the degradation of nucleotide compounds and its elevation has been related to severity criteria in hypertensive disorders (HT) in pregnancy. Objective: to evaluate uric acid as a predictor of severity in pregnant women with hypertensive disorders at the Vicente Corral Moscoso Hospital. Cuenca, period 2020. Methodology: diagnostic test validation study. 190 clinical records of pregnant women with LT were reviewed. The value of the UA was contrasted with the clinical and laboratory diagnosis based on the severity of the TH. A form was designed to obtain the data. To measure association, the Odds Ratio (OR) and 95% Confidence Interval (CI95%) and chi-square with p value were used. The predictive capacity was determined with sensitivity (S), specificity (E), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) at different cut-off points of the UA serum level. Results: the frequency of severe HT was 62.1%. UA ≥ 4.1mg/dl had a significant association with severe HT (adjusted OR = 22,186; 95% CI = 8.61 – 57.18). The best cut-off point for serum UA was ≥ 4.1 mg/dl (S = 92.4%, E = 54.2%). UA was considered to have good diagnostic capacity (Area under the curve = 0.75 – 0.90 (p = 0.000). Conclusions: uric acid levels ≥ 4.1mg/dl are associated with severity of hypertensive disorders, and useful as a predictor of severity.Especialista en Ginecología y ObstetriciaCuenc