Nurses experience regarding the care of children with acute pain at the hospital : a literature review

Bakgrund: Smärta är en subjektiv upplevelse vilket skattas individuellt då varje enskild person upplever smärta olika. Cirka 95 000 barn vårdas på sjukhus årligen i Sverige. Obehandlad akut smärta kan leda till bland annat långvarig smärta samt påverkan fysiskt, psykiskt och socialt. Sjuksköterskan bör sätta barnet i centrum och kartlägga dennes behov och önskemål för omvårdnad vid smärta för en personcentrerad vård. Syfte: Syftet är att beskriva sjuksköterskans erfarenhet av och attityd vid akut smärta hos barn inom slutenvården. Metod: Litteraturstudien är strukturerad med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter. Litteratursökningen genomfördes i databaserna CINAHL och PubMed med relevanta sökord och begränsningar. Artiklarna analyserades och likheter mellan dessa kategoriserades vilket medförde till resultatet. Resultat: Huvudkategorier identifierades; Brister, Faktorer som underlättar omvårdnaden vid smärta hos barn samt Attityder med tillhörande underkategorier. Sammantaget påvisades en brist av sjuksköterskornas kompetens samt attityder och förhållningssätt vid omvårdnad av barn med smärta. Arbetsplatser världen över hade brister gällande rutiner, resurser och implementering av evidensbaserad vård. Sjuksköterskorna hade däremot en önskan och behov av vidare utbildning. Slutsats: Sjuksköterskor behöver mer utbildning då en stor brist av kompetens, attityder och förhållningssätt påvisades hos flera länder. Arbetsplatserna bör utvecklas för att implementering av ny kunskap ska vara möjlig. Detta är nödvändigt för att behandlingsmöjligheterna ska förbättras, vilket underlättar omvårdnaden av barn med smärta. Sjuksköterskan bör arbeta genom ett personcentrerat förhållningssätt där barnet är i fokus. Sjuksköterskan måste tänka på barnets bästa.Background: Pain is a subjective experience which is estimated individually as each person experiences pain differently. Approximately 95,000 children are hospitalized annually in Sweden. Untreated acute pain can lead to, among other things, long-term pain and impact physically, mentally and socially. The nurse should put the child at the center and identify the child’s needs and wishes about pain care to get a person-centered care. Aim: The aim is to describe nurse's experience of and attitude to acute pain in children who are hospitalized. Method: The literature study is structured with elements of the methodology used in systematic reviews. The literature search is performed in the databases CINAHL and PubMed with relevant keywords and restrictions. The articles were analyzed and similarities between them were categorized, which was the result. The articles were analyzed and similarities between these were categorized which led to the result. Results: Main categories were identified; Deficiencies, Factors that facilitate nursing in pain in children and Attitudes with associated subcategories. Overall, a lack of nurses' competence as well as attitudes and approaches in the care of children with pain were proven. Workplaces around the world had shortcomings regarding routines, resources and implementation of evidence-based care. The nurses, on the other hand, had a desire and need for further training. Nurses need more education as a major lack of competence, attitudes and approaches was proven in several countries. Workplaces should developed to make the implementation of new knowledge possible. This is necessary to improve treatment options, which facilitates the care of children with pain. The nurse should work through a person-centered approach where the child is in focus. The nurse must think of the best interests of the child