Föräldrars upplevelse av anknytning till ett prematurt barn som vårdas på neonatalavdelning.

Background: Having a premature baby is a big change for the family. The baby needs medical care in the NICU for an indefinite period of time and the baby´s unstable health can cause the confinement to be very long. Physical contact between parent and child is critical in building a healthy attachment. With separation the attachment process becomes significantly more difficult. The nurse has a responsibility to ensure that the parents have the best conditions to attach with their child. Aim: The aim of this study was to enlighten parents experienced obstacles and possibilities to attach to their premature baby in the neonatal ward. Method: This study is a general literature review with a qualitative design. In total 13 articles were selected for review, as a result from five searches in PubMed and CINAHL. In the quality review, ten articles had an insignificant or moderate risk of methodological deficiencies and were included in the analysis. The results from all articles were then compared with each other to find common themes that were used as headings in the result. Result: The result was presented through four themes. The experiences of attachment varied, some families found it easy to build an attachment with the baby while others found it more difficult. The result of this study shows that the majority of the participants experienced attachment when they were close to the baby, often through physical contact or other interaction. The parents who found it more difficult to bond with their baby were the ones who distanced themselves from their child out of fear of losing it. Conclusion: The experience of attachment differs depending on the circumstances of the family’s situation. It is important that the health personnel take responsibility in practicing family-centered care in order to strengthen the bond between parent and child. Introduktion: Att få ett för tidigt fött barn kan vara livsomvälvande för många föräldrar och familjer. Vårdtiden på en neonatalavdelning beror ofta på hur för tidigt fött ett barn är eller hur sjukt det är. Ju tidigare barnet föds desto skörare är det och behöver därför vård länge. För en god anknytning krävs det fysisk kontakt mellan förälder och barn och utan fysisk kontakt försvåras det. I familjecentrerad vård finns sjuksköterskan som ett stöd för föräldrar när de försöker bilda ett band till det nyfödda barnet. Syfte: Syftet med arbetet var att belysa föräldrars upplevda hinder och möjligheter för att knyta an till ett prematurt barn som vårdas på en neonatalavdelning. Metod: Studien var en allmän litteraturöversikt med kvalitativ design. Fem sökningar genomfördes i PubMed respektive CINAHL vilket resulterade i 13 artiklar. Efter en kvalitetsgranskning bedömdes tio artiklar ha obetydlig eller måttlig risk för metodologisk brist. Artiklarnas resultat jämfördes för att hitta gemensamma teman som sedan användes som rubriker i resultatet. Resultat: Resultatet bildade fyra teman; närhet och separation, intensivvårdsmiljön och dess inverkan på anknytningen, personalens bemötande och föräldrarnas informationsbehov samt föräldrarnas delaktighet och involvering i barnets vård. Upplevelsen av att knyta an till sitt prematura barn på en neonatalavdelning varierade, vissa föräldrar hade lätt att knyta an medan andra upplevde det svårare. Föräldrarna uppgav att en möjlighet till anknytning var när de var nära barnet, exempelvis genom fysisk kontakt eller interaktion. Hinder för anknytningen skapades när föräldrar distanserade sig av oro att förlora sitt barn. Slutsats: Anknytningen skiljde sig beroende på vilka omständigheter familjen befann sig i under vårdtiden. Det är därför viktigt att personalen tar ansvar och utför familjecentrerad vård för att främja anknytningen mellan förälder och barn.