Un concours de médecine générale socialement responsable ? Etude exploratoire d’acceptabilité par les étudiants et les évaluateurs

CONTEXTE : En Belgique, l’accès à la formation spécialisée de médecine générale est limité par un concours. La réflexion personnelle des étudiants quant à leur rôle de médecin et à l’adéquation de celui-ci avec les besoins de la société n’est pas stimulée. Le département, conscient de sa responsabilité sociale en santé, a mené une réflexion et a, dans ce sens, développé une épreuve de concours basée non pas sur les savoirs mais sur la motivation, la capacité de réflexivité et de flexibilité, et la prise de conscience par le futur médecin généraliste de son rôle dans la société. OBJECTIF(s) : Evaluer l’acceptabilité de l’épreuve du concours créé au regard des objectifs de la responsabilité sociale. MÉTHODE : A la fin de l’épreuve, un questionnaire a été distribué aux étudiants et aux examinateurs sur base volontaire. Les réponses ont été analysées par une méthode qualitative inductive. RÉSULTATS : 637 étudiants ont passé le concours. 215 étudiants (34%) ont rempli le questionnaire. 21 évaluateurs sur les 30 (70%) ont rempli le questionnaire. Aussi bien les examinateurs que les étudiants sont satisfaits du concours. L’absence de théorie pose la question de la qualité du concours et de sa crédibilité. L’épreuve engendre un déformatage qui révèle la capacité de flexibilité mentale de l’étudiant. Le concours devient ainsi un rite de passage permettant une transition de la vie estudiantine à la vie professionnelle. CONCLUSION : Le concours de médecine générale, en plus de son rôle de sélection, devient un rite de passage dans le monde professionnel accompagné par la prise de conscience pour les futurs médecins généralistes de leur responsabilité sociétale en santé.[A socially accountable competition test of general practice? Explora¬tory study of its acceptability by students and examiners] BACKGROUND: In Belgium, access to specialist training in general medicine is limited by a competitive examination. Students’ personal reflections on their role as physicians and on their adequacy with society’s needs are not encouraged. Being aware of its social accountability in health, our department has developed a competitive examination based not on the students’ knowledge, but rather on their motivation, capacity for reflexivity and flexibility, and awareness of general practitioners’ societal role in the future. OBJECTIVE(s): To evaluate the acceptability of the competition test created with regard to objectives of social accoutability. METHOD: At the end of the examination, a questionnaire was distributed to students and examiners on a voluntary basis. The answers were analyzed using a qualitative inductive method. Results: Overall, 637 students participated in the competition, while 215 students (34%) and 21 of 30 examiners (70%) completed the questionnaire. Both examiners and students seemed to be satisfied with the competition. However, the lack of theoretical background raised several questions concerning the quality of the competition and its credibility. The test produced a distortion revealing the student's capacity for mental flexibility. The examination thereby becomes a rite of passage, enabling a transition from student life to professional life. CONCLUSION: In addition to its selection role, the general medicine examination has become a rite of passage from student life to the professional world, which is likely accompanied by future general practitioners’ awareness of their social accountability in the health landscape