Er National Institutes of Health Stroke Scale et egnet skåringsverktøy for identifisering av hjerneslag prehospitalt?

Sammendrag Bakgrunn og hensikt Hjerneslag er en tidskritisk tilstand, som må behandles raskt. Det blir årlig innlagt 15-16 000 pasienter med hjerneslag på norske sykehus. Hensikten med denne litteraturstudien er å undersøke om National Institutes of Health Stroke Scale egner seg for å avdekke hjerneslag prehospitalt. NIHSS beskrives som et pålitelig og gyldig verktøy i vurdering av alvorlighetsgraden av et hjerneslag (Smith et al., 2018, s. 119; Larsen et al., 2022, s. 2; Kwah & Diong, 2014, s. 61). Skåringsverktøyet har dominert den inhospitale undersøkelsesmetodikken av hjerneslagpasienter i flere år (Kristensen, et al., 2020). Prehospital akuttmedisin har de siste årene hatt en stor faglig utvikling, blant annet med en etablert bachelor i paramedisin. Vi ønsker derfor å fordype oss i dette temaet fordi vi er interessert i å utforske om prehospital undersøkelsesmetodikk av hjerneslagpasienter kan forbedres. Metode Det ble gjennomført søk i databasene Pubmed og Uptodate. Det ble også gjort et usystematisk søk i Google scholar og Tidsskriftet den norske legeforening. Alle søk ble gjennomført i perioden 01. mars 2022 til 22. april 2022. Videre ble relevante artikler som omhandler oppgavens tema vurdert og valgt ut. Resultat og diskusjon Seks relevante forskningsartikler er blitt brukt i oppgaven for å besvare problemstillingen. Artiklene omhandler bruk av NIHSS prehospitalt, kompetansenivå for bruk av NIHSS og kvaliteten av prehospitale skåringsverktøy brukt i dagens praksis. Konklusjon Det er sagt lite om hvorvidt NIHSS kan fungere som et skåringsverktøy prehospitalt. De siste årene har det likevel vært stor faglig utvikling i den prehospitale tjenesten. Den faglige utviklingen sammen med resultater fra forskning indikerer for at NIHSS kan være et nyttig skåringsverktøy for identifisering av hjerneslag prehospitalt. For å kunne konkludere med at NIHSS kan brukes i ambulansen er det nødvendig med mer forskning på dette feltet