AKUTE KRISEN IN DER DEMENZ

If we’re thinking about Dementia, we normally don’t think about a sudden crisis. Dementia is a slowly creeping illness, which causes a loss of memory. In addition to this loss of cognitive functions, there is also the death of neural cells, which in turn leads to completely different symptoms. This leads to the appearance of BPSD (Behavioural and psychotic symptoms of dementia). There are guides to the therapy of cognitive deficits of dementia in existence, to use them within the EbM criteria. There exists only a little bit of information on the therapy of BPSD. Therefore I will talk in his article mainly about possibilities of therapy, that were found through medical experience. For those possibilities is only little evidence and are mostly off label, because the field of dementia patients has almost no studies, except pharmaceutical ones. The cause for this lack of studies is probably found in the huge Workload by the ethic commission of every study, which are today the norm for every single study. So please take my work as a foundation for discussion, though which you search for the most optimal solution for the individual problem of your patient.Beim Thema Demenz denken wir meist nicht als erstes an akute Krisen. Eine Demenz ist eine langsam voranschreitende Krankheit, mit einem Verlust des Gedächtnisses. Neben diesem Verlust der kognitiven Funktionen gehen aber auch andere Nervenzellen zugrunde, was zu ganz anderen Symptomen führt. Dieser Verlust führt zum Auftreten der BPSD (Behavioral and psychotic symptoms of dementia). Es gibt für die Therapie der kognitiven Defizite der Demenz Anleitungen, um diese nach EbM Kriterien durchzuführen. Zur Therapie der BPSD gibt es nur wenig Informationen. Deshalb werde ich in diesem Artikel vor allem über Therapieoptionen berichten, die aus der klinischen Erfahrung entwickelt wurden. Für diese Ansätze gibt es jedoch nur wenig Evidenz und sie sind zumeist off label, da für die Gruppe der an einer Demenz erkrankten Patienten kaum Studien abseits der Studien der Pharmaindustrie gemacht werden, welche der Suche nach neuen Therapien gegen diese Erkrankung dient. Die Ursachen dieses Mangels an Studien dürfte auch dem ausufernden Aufwand jeder Studie gegolten sein, welche die Auflagen der Ethikkommissionen heutzutage bei jeder noch so kleinen Studie mit sich bringen. Nehmen Sie also meine Ausführungen als Diskussionsgrundlage, mit deren Hilfe sie für ihre Patienten die jeweils optimale Lösung für das sich akut stellende Problem suchen