Reflujo vesicoureteral

Vesicoureteral reflux (VUR) is due to retrograde flow of urine from the bladder into the upper urinary tract because of anatomical or functional abnormalities of the ureterovesical junction (UVJ). Its etiology is divided into primary or secondary VUR. It is most often found in girls under two years old. The clinical presentation often consists of the appearance of urinary tract infections (UTIs) which may lead to renal scarring, hypertension, and end-stage renal disease (ESRD). The VUR is definitively diagnosed by serial voiding cystourethrography (VCUG), which by a gradient system classifies the severity of reflux from I to V. There is a greater possibility of spontaneous resolution in low-grade reflux compared to those of high grade and bilateral. Finally, the treatment of VUR consists of prophylactic antibiotics and in some cases surgery. However, the use of long-term prophylactic antibiotic therapy is controversial, due to inconclusive data regarding the decrease in the appearance of renal scars.El reflujo vesicoureteral (RVU) corresponde al flujo retrógrado de orina desde la vejiga hacia el  tracto urinario superior debido a anormalidades anatómicas o funcionales de la unión ureterovesical (UUV). Se divide en RVU primario o secundario según su etiología. Se encuentra con mayor frecuencia en niñas menores a dos años. La presentación clínica con frecuencia consiste en la aparición de infecciones del tracto urinario (ITUs) que conllevan a la formación de cicatrices renales, hipertensión, y enfermedad renal terminal. El RVU se diagnostica de manera definitiva mediante la cistouretrografía miccional seriada (CUMS), que mediante un sistema de gradiente clasifica la severidad del reflujo del I al V. Existe mayor posibilidad de resolución espontánea en reflujos de bajo grado en comparación con aquellos de alto grado y bilaterales. Por último, el tratamiento del RVU consiste en antibióticos profilácticos y en algunos casos cirugía. Sin embargo, el uso de terapia antibiótica profiláctica a largo plazo es controversial, debido a los datos no concluyentes con respecto a la disminución en la aparición de cicatrices renales