Comparison of mortality, morbidity, and safe discharge between National Early Warning Score (NEWS) and Revised Trauma Score (RTS) in pediatric patients who are admitted to the emergency department with trauma

Amaç: Bu çalışmada, acil servise travma nedeniyle başvuran pediatrik hastalarda NEWS ve RTS’nin; yatış ihtiyacı, taburculuk kararı, sağ kalım ve sakatlığı ön görmedeki başarılarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Prospektif ve gözlemsel nitelikteki bu çalışma Şubat 2020 – Haziran 2020 tarihleri arasında gerçekleşmiştir. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servise travma nedeniyle başvuran 18 yaş altı hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların demografik verileri, başvuru mekanizmaları, vital değerleri, NEWS ve RTS değerleri, sonlanımları olgu rapor formuna kaydedilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 531 hasta alındı. Bir hasta dışlama hastası olması, 78 hastanın eksik verileri olması ve 8 kişinin çalışmadan ayrılmak istemesi nedeniyle toplamda 444 hastanın verileri incelendi. Hastaların çoğunluğu erkekti (n=268) ve çalışmada en sık görülen travma mekanizmasının (n=177) düşme olduğu görüldü. Hastaların çok büyük bir çoğunluğu (n=406) taburcu oldu. Sadece iki hasta exitus olarak sonlandı. 7. Gün mortalite saptanmadı. Morbidite olarak cerrahi girişim ve entübasyon değerlendirildi. n=30 hastada morbidite saptandı. Morbidite, yoğun bakım yatış ve hastane yatışları ön görmede her iki skorlama sisteminin de duyarlılıkları düşük saptandı ancak NEWS’in duyarlılığı RTS’den yüksek saptandı. 24. Saat mortaliteyi ön görmede her iki skorlama sistemi de %100 duyarlı saptandı. Sonuç: Çocukluk çağının en sık ölüm nedeni olan travma, ilk başvuru birimi olan acil servislerde hızlı ve doğru bir şekilde yönetilmelidir. Skorlama sistemleri bu açıdan oldukça önemlidir. Kritik hasta sayısının az olması ve mortalite oranının düşük olması; mortalite, morbidite ve yatış kararını ön görmede yapılan değerlendirmeleri kısıtlamaktadır.Objectives: In this study, we aimed to compare NEWS and RTS’ prediction success on mortality, morbidity, and need for hospital admission in pediatric patients who admitted to the emergency department with trauma injuries. Methods: This single-centered, prospective observational study was conducted in the emergency department of Ege University Medicine Faculty Hospital from February to June 2020.