Comparative analysis of the quantitative assessment of left ventricular systolic function using echocardiographic methods

Wstęp. Celem niniejszej pracy jest analiza porównawcza zgodności metod echokardiograficznych w ocenie funkcji skurczowej lewej komory. Materiał i metody. W grupie 84 pacjentów (45 mężczyzn i 39 kobiet; średnia wieku 59 ± 11 lat) oceniono ilościowo funkcję skurczową lewej komory za pomocą przezklatkowego badania echokardiograficznego metodą dwupłaszczyznową Simpsona, metodą trójpłaszczyznową, techniką śledzenia markerów akustycznych (2D STE) i za pomocą echokardiografii trójwymiarowej, posługując się algorytmem „4D Auto LVQ”. Dokonano pomiarów globalnego skurczowego odkształcenia oraz tempa odkształcenia podłużnego, okrężnego i radialnego oraz całej powierzchni komory. Wyniki porównano za pomocą korelacji Pearsona i analizy Blanda–Altmana. Wyniki. Wykazano najsilniejszy związek korelacyjny dla parametrów odkształcenia podłużnego (SLS, PLS) w 2D STE z wielkością frakcji wyrzutowej lewej komory (niezależnie od echokardiograficznej metody jej pomiaru). Najsilniejszy związek korelacyjny wystąpił pomiędzy SLS w 2D STE i frakcją wyrzutową lewej komory w „4D Auto LVQ”. Nie wykazano dobrej korelacji pomiędzy globalnymi, skurczowymi parametrami odkształcenia w echokardiografii trójwymiarowej w „4D Auto LVQ” a wielkościami EF LV obliczonymi metodą dwupłaszczyznową Simpsona w 2DE i metodą trójpłaszczyznową. Wnioski. Nowoczesne metody echokardiograficzne stają się przydatne w ocenie funkcji skurczowej lewej komory, a półautomatyczne algorytmy echokardiografii trójwymiarowej pozwalają na poprawę wartości diagnostycznej.Introduction. The aim of the study is to compare echocardiographic methods in the assessment of left ventricular systolic function. Material and methods. In a group of 84 patients (45 men; mean age 59 ± 11 years), left ventricular ejection fraction (LVEF) was quantified using the biplane Simpson method; triplane method, 2D speckle tracking echocardiography (2D STE) and semiautomatic 4D Auto LVQ algorithm in 3D echocardiography. Results. The highest correlation was demonstrated for the parameters of longitudinal strain in 2D speckle tracking with the LVEF (regardless of the echocardiographic method of its measurement). The strongest correlation was between systolic longitudinal strain in 2D STE and left ventricular ejection fraction in 4D Auto LVQ. There was no satisfactory correlation between global systolic deformation parameters in 4D Auto LVQ and LVEF values calculated using the Simpson two-plane method in 2D and 3D echocardiography. Conclusions. Modern echocardiographic methods are becoming helpful in assessing the systolic function of the left ventricular, and the semiautomatic algorithms of 3-dimensional echocardiography allow to improve the diagnostic value