Aplicación Del Método Robson en la caracterización de cesáreas realizadas en un hospital de tercer nivel de Pereira

Objective: The increase in number of caesarean sections is associatedwith maternal morbidity and mortality. The Robson model, usedto identify groups with higher contributions at cesarean rates, wasapplied in a tertiary hospital to characterize groups of patients withhighest percentage of cesarean section, describe obstetric causes andmaternal and fetal outcomes.Materials and methods: Descriptive historical cohort studyconducted in a highly complex hospital. Of 2053 pregnant women,667 were included (32.4%) from January-December 2014, withcomplete data in the clinical history. They were excluded when therewas no information to fill out the data collection format. A descriptiveanalysis was carried out using the SPSS 20-Excel 2010 programs. TheRobson model was used to calculate the size and proportion of eachgroup at the general cesarean rate and causes of cesarean, maternaland neonatal outcomes were described. The study was approved bythe Hospital Ethics Committee.Results: The Robson groups that contributed the most were 5 and10, with proportions over the total cesarean sections of 25.5% and11.2%, respectively. Prior cesarean section and commitment to fetalwell-being were the main causes. 99 patients presented complicationsrelated to cesarean section, puerperal infection was more frequent(6.9%). 173 newborns required a neonatal unit, with respiratorydistress as the main complication (44%)Conclusions: The descriptive analysis and the Robson model allowedto group the patients in groups 2, 5 and 10, besides they showedmaternal and fetal complications consistent withObjetivo: El aumento en cantidad de cesáreas se asocia conmorbimortalidad materna. El modelo Robson, utilizado para identificargrupos de mayor aporte a tasas de cesárea, se aplicó en un hospital detercer nivel para caracterizar grupos de pacientes cesareadas, describircausas obstétricas y desenlaces maternos y fetales.Materiales y métodos: Estudio de cohorte histórica descriptivarealizado en un hospital de alta complejidad. De 2053 gestantes, seincluyeron 667 cesareadas (32,4%) de enero-diciembre de 2014, condatos completos en la historia clínica. Se excluyeron cuando no existióla información para diligenciar el formato de recolección de datos. Serealizó análisis descriptivo utilizando los programas SPSS 20-Excel2010. Se usó el modelo Robson para calcular tamaño y proporciónde cada grupo a la tasa general de cesárea y se describieron causas decesárea, desenlace materno y neonatal. El estudio lo aprobó el Comitéde Ética Hospitalaria.Resultados: Los grupos Robson que más contribuyeron fueron 5 y10, con proporciones sobre el total de cesáreas de 25,5% y 11,2%,respectivamente. Cesárea previa y compromiso del bienestar fetalfueron las principales causas. 99 pacientes presentaron complicacionesrelacionadas con cesárea, la infección puerperal fue más frecuente(6.9%). 173 recién nacidos requirieron unidad neonatal, con dificultadrespiratoria como principal complicación (44%).Conclusiones: El análisis descriptivo y el modelo Robson permitieronagrupar las pacientes en grupos 2, 5 y 10, además evidenciaroncomplicaciones maternas y fetales consistentes con estudiospublicados. Esto contribuye a las estadísticas regionales y nacionale