L'immunité innée pendant la grossesse : revue de la littérature et réflexions autour de la recherche maïeutique en Biologie

Introduction de l'étude : De nombreuses études ont été menées pour comprendre les enjeux de l'adaptation de l'immunité innée chez la mère lors d'une gossesse. Et ces connaissances, étroitement intriquées aux savoirs des sages-femmes, posent la question de la place de la maïeutique dans la recherche en biologie. Quel est donc l'état actuel des connaissance sur l'adaptation des cellules de l'immunité innée à une grossesse, et quelle place pour la recherche en biologie en maïeutique à l'heure actuelle ? Matériels et méthode : L'étude bibliographique s'est étendue d'août 2014 à janvier 2015. Les bases dedonnées utilisées ont été : Pubmed, Science Direct, Pascal et Nature. Trois grilles de lecture ont été utilisées au total, dont deux construites à partir des gilles de lecture de l'HAS. Quatre personnes et une mailing de l'ANESF ont été sollicitées par mail pour étayer la réflexion sur la recherche en biologie et la maïeutique. Résultats : 14 doculents ont été conservés à l'issue des différentes étapes de sélection. Trois portent sur l'immunité pendant la grossesse de manière globale, 4 portent sur les macrophages, 2 sur les cellules Natural Killer, 1 sur l'intéraction entre les cellules dendritiques et les cellules Natural Killer, 1 sur le rôle des cellules dendritiques dans l'angiogénèse, 1 sur le rôle des chémokines pendant la grossesse, 1 sur les récepteurs Toll-Like, et enfin 1 sur l'intéraction entre les monocytes/macrophages placentaires et le complexe HLA-G. Troisréponses ont été reçues suite à l'envoi des mails, dont une qui n'a pas eu de suite. Conclusion : La grossesse entraîne la mise en place d'un système immunitaire transitoire, dont le profil de réponse est tourné vers la tolérance, tout en assurant une protection suffisante au foetus pour son développement. En participant à l'amélioration continue de ces savoirs, les sages-femmes pourraint contribuer à l'implantation de la maïeutique au sein de la rélflexion des unités de recherche translationnelles