Les relations sexuelles des seniors vivant avec le VIH

International audienceThe article investigates the sexual activity of seniors living with HIV, as well as their domestic and social situation. The sexual activity of HIV-positive seniors is a major concern because the HIV-positive population is rapidly ageing. Being sexually active is assumed to be one dimension of well-being and social integration. More or less closely associated with con-jugality, it also provides information on possible caregivers to the HIV-positive older population as and when the need arises. A sample of 125 HIV-positive individuals, monitored by one of the hospitals of the COREVIH Vallée-du-Rhone (one of the donors of the research program), have been questioned, of whom 80 answered a questionnaire and 45 gave in-depth interviews. In total, 80 seniors (50 years or more) were studied and compared to 45 HIV-positives of younger age. Respondents were selected randomly according to their hospital appointments, but the response rate was too low to consider the sample as representative. However, it has been possible to form four subgroups with distinct features: heterosexual men tend to continue living within their family circle (wife, children, and sometimes grandchildren), but in conflict and without sexual activity. Heterosexual women mostly live on their own, as they did at the time of infection, but they remain on good terms with their children. MSM often live in a harmonious and affectionate, but rarely sexual, seroconcordant relationship formed after the HIV diagnosis. Finally, bisexual men often live on their own, without any sexual activity and in conflict with their children and ex-partners. They turn out to be the most isolated and psychologically fragile subgroup of the survey. © 2016 Published by Elsevier Masson SAS. DOI of original article:http://dx.doi.org/10.1016/j.sexol.2016.06.002. ଝ La version en français de cet article, publiée dans l'édition imprimée de la revue, est également disponible en ligne :L’article interroge l’activité sexuelle des séniors vivant avec le VIH ainsi que son contexte conjugal et social. L’activité sexuelle des séniors séropositifs est l’une des préoccupations suscitées par le rapide vieillissement de la population séropositive. Elle est considérée comme l’une des dimensions de bien-être et d’intégration sociale. Plus ou moins étroitement liée à la conjugalité, elle renseigne également sur l’éventuelle prise en charge des séniors séropositifs quand le besoin se fera sentir.Une enquête a été menée auprès de 125 séropositifs suivis dans les hôpitaux du COREVIH Vallée du Rhône (co-financeur de l’enquête), dont 80 par questionnaire et 45 par entretien approfondi. Au total, 80 séniors (50 ans et plus) ont été étudiés et comparés à 45 séropositifs plus jeunes. L’échantillon est constitué de façon aléatoire selon les rendez-vous à l’hôpital, mais le taux de refus est trop élevé pour considérer l’échantillon comme représentatif. Il a permis néanmoins de décrire une grande variété de situations et de repérer des régularités à l’intérieur des différentes catégories de séniors séropositifs.Ainsi, hommes et femmes hétérosexuels, hommes homosexuels et bisexuels constituent quatre configurations contrastées. Les hommes hétérosexuels ont tendance à continuer de vivre dans leur environnement familial (femme, enfants, parfois petits-enfants), mais sur un mode conflictuel et sans activité sexuelle. Les femmes hétérosexuelles vivent souvent seules – comme au moment de leur contamination – mais en bons termes avec leurs enfants. Les hommes homosexuels vivent le plus souvent en couple séroconcordant, couple post-dépistage, affectif, harmonieux, mais peu sexuel. Les hommes bisexuels, enfin, vivent souvent seuls, sans activité sexuelle, en situation conflictuelle avec enfants et ex-compagnes. Ils semblent les plus isolés socialement et les plus fragiles psychologiquement