Ressenti des médecins généralistes d’Ile de France sur la prescription des anticoagulants oraux directs dans la maladie thromboembolique veineuse et la fibrillation auriculaire non valvulaire

Introduction. Les premiers anticoagulants oraux (AOD) ont été mis sur le marché dès 2008. Les médecins généralistes (MG) sont parmi les premiers prescripteurs de traitements anticoagulants. Le but de cette étude était de connaître le ressenti des MG d'Ile de France sur la prescription des AOD dans la maladie thromboembolique veineuse et la fibrillation auriculaire non valvulaire. Matériel et méthode. Etude observationnelle, descriptive, réalisée en juillet 2015, suite à l’envoi d’un questionnaire aux MG d'Ile de France; une réponse était souhaitée dans les trois semaines. Résultats. Sur les 189 médecins interrogés, 100 ont répondu. Sur la majorité des caractéristiques des AOD, les réponses des MG sont en accord avec les données de la littérature notamment en ce qui concerne la meilleure observance (55%) et l‘amélioration de la qualité de vie (72%) ; en revanche, deux points suscitent des interrogations. D'une part, le coût des AOD : 50% ignorent les dépenses engendrées par un tel traitement, d'autre part 40% ne soulignent pas que les AOD ont un moindre risque d'hémorragie cérébrale en comparaison aux AVK. Par ailleurs, si 90% des MG sont prêts à renouveler un traitement par AOD, seuls 24% les prescrivent en première intention. Conclusion. Ces résultats indiquent que l’information et la formation données sur les AOD, comme pour la majorité des nouveaux traitements, pourraient être améliorées