Determinações séricas de fósforo inorgânico e o impacto da interferência de imunoglobulinas de origem monoclonal na metodologia colorimétrica

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, 2020.Sendo importantíssimo em variadas funções metabólicas vitais ao organismo humano, o fosfato inorgânico configura-se como um mineral necessário para composição dos ossos, oxigenação dos tecidos e composição de moléculas de alta energia como a adenosina trifosfato, o ATP. Sua homeostase é dependente da regulação hormonal do cálcio, sendo estes, mantidos principalmente por fatores regulatórios como o hormônio da paratireoide (PTH) e pelo calcitriol ou vitamina D biologicamente ativa. Uma vez que disfunções do fosfato ocorrem, é possível utilizar a técnica de dosagem de fósforo inorgânico, pelo método colorimétrico baseado na reação entre íons de fosfato e molibdato de amônio. No entanto, tem sido relatado na literatura científica que esta metodologia sofre diferentes interferências. Nesse sentido, a presente revisão de literatura narrativa, teve como objetivo, estudar as interferências causadas por paraproteínas de origem monoclonal associadas a gamopatias monoclonais (GM), visto que, tais interferências são potentes geradoras de pseudohiperfosfatemia, condição na qual, o fosfato sérico está falsamente elevado. A revisão realizada nesta monografia mostrou que paraproteínas podem interferir no método colorimétrico devido a sua interação com o molibdato presente na mistura reacional, ocasionado turbidez da solução, elevando falsamente os níveis séricos de fósforo inorgânico.Being very important in several metabolic functions vital to the human organism, inorganic phosphate is configured as a mineral necessary for bone composition, tissue oxygenation and composition of high energy molecules like as adenosine triphosphate or ATP. Its homeostasis is dependent of the hormonal regulation of calcium, which are maintained principally by regulatory factors such as parathyroid hormone (PTH) and by biologically active calcitriol or vitamin D. Once phosphate dysfunctions occur, it is possible to quantify inorganic phosphorus by the colorimetric method based on the reaction between phosphate ions and ammonium molybdate. However, it has been reported in the scientific literature that this methodology suffers different interferences. In this sense, this narrative literature review aimed to study the interferences caused by monoclonal paraproteins associated with monoclonal gammopathies (GM), since such interferences are potent generators of pseudohyperphosphatemia, a condition in which the serum phosphate is falsely elevated. The review carried out in this monograph showed that paraproteins can interfere in the colorimetric method due to their interaction with the molybdate present in the reaction mixture, causing turbidity of the solution, falsely raising serum levels of inorganic phosphorus