Incidence of microcracks after preparation of straight and curved root canals with three different NiTi instrumentation techniques assessed by micro-CT

Ziel dieser Studie war es, die Ursache-Wirkung-Beziehung zwischen der Wurzelkanalaufbereitung mit drei verschiedenen NiTi-Instrumentierungstechniken und Dentinmikrorisse in geraden und gekrümmten Wurzelkanälen mit Hilfe der Mikro-Computertomographie (micro-CT) zu untersuchen. Nach der röntgenologischen Bestimmung von Krümmungswinkel und -radius wurden 33 Wurzeln von Unterkiefer-Prämolaren und 33 Oberkiefer-Molaren (n = 66) drei Gruppen mit gleicher mittlerer Kanalkrümmung und gleichem Radius zugeordnet. Alle Wurzeln wurden vor den prä- und postoperativen Scans 2 Stunden lang getrocknet. Nach den präoperativen Mikro-CT-Scans und der Simulation eines parodontalen Ligaments wurden die Wurzelkanäle entweder mit Reciproc, OneShape oder ProTaper NEXT bis Größe 25 aufbereitet. Danach erfolgte der postoperative Mikro-CT-Scan mit denselben Parametern. Die postoperativen Querschnittsbilder wurden von zwei kalibrierten Bewertern gescreent. 40290 Querschnitte von geraden Wurzelkanälen und 34973 von gekrümmten Wurzelkanälen wurden analysiert (n = 75263). Das Vorhandensein von dentinalen Mikrorissen auf den postoperativen Bildern wurde mit den präoperativen Mikro-CT-Scans verglichen. Insgesamt wurden in 2,79 % (n = 2236) der Mikro-CT-Aufnahmen Dentinmikrorisse festgestellt. Risse waren in allen drei Gruppen von geraden und gekrümmten Wurzelkanälen sichtbar. Alle Dentinmikrorisse in den postoperativen Querschnittsbildern waren bereits in den präoperativen Bildern vorhanden. Darüber hinaus hatten die Kinematik und die Anzahl der NiTi-Instrumente keinen Einfluss auf die Entstehung neuer Dentinmikrorisse. Es wurde kein kausaler Zusammenhang zwischen der Kanalkrümmung und der Entwicklung von Dentindefekten aufgrund der Wurzelkanalinstrumentierung mit Reciproc, OneShape und ProTaper NEXT festgestellt.This study aimed to evaluate the cause-effect relationship between canal preparation with three different NiTi instrumentation techniques and dentinal microcracks in straight and curved root canals using micro-computed tomography (micro-CT) analysis. After radiographic determination of angle and radius of root canal curvature, 33 roots from mandibular premolars and 33 maxillary molars (n = 66) were assigned to three groups with the same mean canal curvature and radius. All roots were dried for 2 hours before the pre- and postoperative scans. After preoperative micro-CT scans and simulation of a periodontal ligament, root canals were prepared with either Reciproc, OneShape or ProTaper NEXT to size 25. This was followed by the postoperative micro-CT scan with the same parameters. Postoperative cross-sectional images were screened by two calibrated observers. 40290 cross-sections of straight root canals and 34973 of curved root canals were analyzed (n = 75263). The presence of dentinal microcracks cracks on postoperative images was compared with the preoperative micro-CT scans. Overall, dentinal microcracks were identified in 2.79 % (n = 2236) of the micro-CT images. Cracks were visible in all three groups of straight and curved root canals. All dentinal microcracks in postoperative cross-sectional images were already present in preoperative images. In addition, the kinematic and the number of NiTi instruments did not influence the development of new dentinal microcracks. No causal relationship between canal curvature and the development of dentinal microcracks because of root canal intrumentation with Reciproc, OneShape and ProTaper NEXT was observed.2022-02-0