Assessment of odontogenic lesions imaging features in magnetic resonance imaging and multislice computed tomography

As lesões odontogênicas constituem achados relativamente frequentes na prática odontológica e são frequentemente investigadas inicialmente por meio de exames radiográficos bidimensionais. Todavia, tais exames apresentam limitações inerentes à sua técnica. Por conta disso, técnicas de imagem avançadas como a tomografia computadorizada multislice e a ressonância magnética podem e devem ser aplicadas para o estudo das lesões odontogênicas, otimizando hipóteses diagnósticas. Assim, o objetivo desta pesquisa foi estudar, por meio da ressonância magnética em imagens ponderadas em T1, STIR e difusão, e por meio da tomografia computadorizada multislice, considerando a escala de Hounsfield, os 3 tipos de lesões odontogênicas: o ameloblastoma, o queratocisto odontogênico e o cisto dentígero. O ameloblastoma também foi analisado considerando-se seus conteúdos internos (sólido e cístico) isoladamente. Para tal, foram estudadas retrospectivamente 71 imagens. Como resultado, observou-se que, por meio das imagens em ressonância magnética, especialmente ponderadas em STIR, foi possível a diferenciação do conteúdo sólido do ameloblastoma do seu próprio conteúdo cístico e do queratocisto odontogênico; e a diferenciação do conteúdo cístico do ameloblastoma do cisto dentígero. Ademais, os valores do coeficiente de difusão aparente são úteis na diferenciação dos conteúdos císticos entre os ameloblastomas de queratocistos odontogênicos e de cistos dentígeros. Por meio dos valores da escala de Hounsfield, foi possível a diferenciação dos ameloblastomas (considerando seus conteúdos sólidos e císticos em uma mesma análise) de cistos dentígeros e dos queratocistos odontogênicos. Os parâmetros analisados por meio destas técnicas avançadas de imagem possuem correspondência com os conteúdos internos das lesões estudadas, do ponto de vista histopatológico.Odontogenic lesions are frequent findings in dental practice and initially investigated using two-dimensional radiographic imaging. Nevertheless, two-dimentional imaging has limitations inherent to the own technique. Thus, advanced imaging techniques such as multislice computed tomography and magnetic resonance imaging should be applied to the study of odontogenic lesions, optimizing diagnostic hypotheses. Hence, the objective of this research was to study, using T1, STIR and diffusion weighted magnetic resonance imaging lesions signal intensity, and, using the Hounsfield scale, three types of odontogenic lesions: ameloblastoma, odontogenic keratocyst and dentigerous cyst. Ameloblastoma was also analyzed considering its internal contents (solid and cystic) separately. A total of 71 images was retrospectively studied. It was observed that STIR-weighted images, is useful to differentiate the solid content of the ameloblastoma from its cystic content and the odontogenic keratocyst; and is useful to differentiate the cystic content of the ameloblastoma from the dentigerous cyst. Furthermore, the apparent diffusion coefficient values were useful in differentiating the cystic contents of ameloblastomas from keratocysts and dentigerous cysts. Using the values of the Hounsfield scale, it was possible to differentiate ameloblastoma (considering its solid and cystic contents in the same analysis) from dentigerous cysts and odontogenic keratocyst. The parameters analyzed using these advanced imaging techniques correspond to the internal contents of the studied lesions, from a histopathological point of view