Postoperative cognitive dysfunction and neuroinflammation after cardiac surgery

De eerste publicaties over cognitieve problemen die zich voordeden na hartoperaties verschenen binnen enkele jaren na de introductie van openhartchirurgie (Boshes et al., 1957). Destijds richtte het onderzoek zich met name op de psychologische aspecten zoals angst, depressie en stress gerelateerd aan het toen nog experimentele karak-ter van de operatie en de kleine kans om deze goed door te komen, of zelfs maar te overleven. Met de toegenomen ervaring en de verbeter-de anesthesiologische en chirurgische technieken is de sterfte rondom de operatie en tijdens postoperatieve ziekenhuisopname drastisch afgenomen, tot ongeveer een tot drie procent (Hannan et al., 2005; Shroyer et al., 2003). Maar ondanks de afgenomen incidentie van andere complicaties, is de incidentie van postoperatieve cognitieve problemen onveranderd gebleven. (Rabiner et al., 1975; Newman et al., 2001b; Knipp et al., 2008).The first publications on cognitive problems that arose after heart surgeries appeared within a few years after the introduction of open heart surgery (Boshes et al., 1957). At that time, the investigation focused in particular on the psychological aspects such as anxiety, depression and stress related to the then experimental nature of the operation and the small chance to get it well, or even to survive. With increased experience and improved anesthetic and surgical techniques, the mortality around the surgery and dramatically decreased during postoperative hospitalization, up to about one to three percent (Hannan et al, 2005;. Shroyer et al., 2003). But despite the decreased incidence of other complications, the incidence of postoperative cognitive problems has remained unchanged. (Rabiner et al, 1975. Newman et al, 2001b;. Knipp et al., 2008)