Risques sanitaires globaux et politiques nationales : la gestion de la grippe aviaire au Vietnam

Our societies are facing risks for which international organizations such as the WHO, 0IE, FAO call for a new international health governance. This paper aims at analyzing the confrontation between this international governance and national specificities. Our analysis is based on empirical research conducted in Vietnam in 2008, on avian influenza (H5N1 ). It focuses on the period beginning with the first outbreaks in 2003 and ending in 2008. We highlight two phases in H5N1 management by the Vietnamese authorities : a first phase based on past experiences (i.e. SARS) and related to national issues such as the consolidation of the central power in relation to provincial authorities ; a second phase more in line with international governance principles and devoted to diplomatic issues such as WTO membership. This analysis concludes that international health governance should not underestimate the complexity of local situations, that taking into account national cultures of risk should not ignore local dynamics, and that focusing on constraints should not mask opportunities associated to risks.Nos sociétés sont actuellement confrontées à des risques sanitaires, souvent d'origine animale, qui amènent les organisations internationales telles que l' OIE, l'OMS et la FAO à promouvoir nouvelle gouvernance mondiale. Nous examinons ici la question des spécificités nationales dans ce projet de gouvernance. Notre analyse est basée sur une étude menée en 2008 au Vietnam sur 1 epizootie de aviaire (H5N1). Nous distinguons, sur la période étudiée allant de 2003 à 2008, deux phases dans gestion de ce risque par les autorités vietnamiennes : une première phase basée sur l'expérience nationale passée, notamment celle du SRAS, et répondant à des enjeux de légitimation interne du pouvoir central ; une deuxième phase plus conforme aux approches des organisations internationales et répondant à des enjeux de diplomatie internationale, liés en particulier au projet d'adhésion du pays à l'OMC. analyse montre que le projet de gouvernance sanitaire mondiale ne doit pas sous-estimer les complexités niveau local, que la considération des cultures nationales ne doit pas amener à négliger les dynamiques locales et que les contraintes ne doivent masquer les opportunités indissociablement liées aux risques.Figuié Muriel, Fournier Tristan. Risques sanitaires globaux et politiques nationales : la gestion de la grippe aviaire au Vietnam . In: Revue d’études en Agriculture et Environnement, Vol. 91, N°3, 2010. pp. 327-343