Efecto do xaxún intermitente sobre o peso e sobre a composición corporal. Revisión sistemática

Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2020-2021Introdución: O tratamento da obesidade implica necesariamente conseguir un balance calórico negativo, para o cal é necesario realizar modificacións dietéticas que leven a que a inxesta calórica sexa inferior ao gasto enerxético. Nos últimos anos, foi adquirindo auxe, para o tratamento do exceso de peso, un tipo de restrición calórica denominada globalmente "xaxún intermitente", ou "restrición calórica intermitente". Calquera procedemento de perda de peso implica necesariamente unha modificación da composición corporal. É importante atopar o método que induza unha perda significativa de masa graxa e que, ao mesmo tempo, minimice a perda de masa magra. Obxectivos: O obxectivo do noso traballo é facer unha revisión sistemática dos posíbeis ensaios clínicos nos que se analizase o efecto do xaxún intermitente, non só sobre a perda de peso, senón tamén sobre os cambios na composición corporal, co obxecto de poder establecer se a perda de peso do xaxún intermitente é saudábel ou non. Metodoloxía: Realizouse unha busca bibliográfica sistemática na base de datos PubMed. Resultados: Incluíronse 16 artigos na revisión. Os réximes de xaxún intermitente diferiron dun estudo a outro (xaxún días alternos, xaxún dous días á semana consecutivos...), así como a duración dos estudos, que tamén presentou unha ampla variedade. Os resultados mostran que o xaxún intermitente produce unha perda de peso significativa e mellora de parámetros cardiometabólicos e na composición corporal, aínda que as diferenzas coa restrición continua non sempre resultaron significativas, é máis, a maior parte dos estudos establecen comparacións similares. Conclusións: O xaxún intermitente é unha opción eficaz e segura para o tratamento da obesidade, mais non superior á restrición enerxética continua, pois produce melloras similares na perda de peso, variábeis cardiometabólicas e na composición corporal. Así mesmo, son necesarios máis estudos para avaliar a adherencia e seguridade do xaxún intermitente e establecer posibles diferenzas coa restrición diaria que puideron quedar enmascaradas polas limitacións presentes dos estudos, como o escaso número de participantes ou a falta de representatividade de poboacións como as de idade avanzada ou cun IMC dentro da normalidadeIntroducción: El tratamiento de la obesidad implica necesariamente conseguir un balance calórico negativo, para el cual es necesario realizar modificaciones dietéticas que lleven a que la ingesta calórica sea inferior al gasto energético. En los últimos años, fue adquiriendo auge, para el tratamiento del exceso de peso, un tipo de restricción calórica denominada globalmente "ayuno intermitente", o "restricción calórica intermitente". Cualquier procedimiento de pérdida de peso implica necesariamente una modificación de la composición corporal. Es importante encontrar el método que induzca una pérdida significativa de masa grasa y que, al mismo tiempo, minimice la pérdida de masa magra. Objetivos: El objetivo de nuestro trabajo es hacer una revisión sistemática de los posibles ensayos clínicos en los que se hubiese analizado el efecto del ayuno intermitente, no solo sobre la pérdida de peso, sino también sobre los cambios en la composición corporal, con objeto de poder establecer si la pérdida de peso del ayuno intermitente es saludable o no. Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica sistemática en la base de datos PubMed. Resultados: Se han incluido 16 artículos en la revisión. Los regímenes de ayuno intermitente difirieron de un estudio a outro (ayuno días alternos, ayuno dos días a la semana consecutivos...), así como la duración de los estudios, que tamén presentó una amplia variedad. Los resultados muestran que el ayuno intermitente produce una pérdida de peso significativa y mejora de parámetros cardiometabólicos y en la composición corporal, aunque las diferencias con la restricción continua no siempre resultaron significativas, es más, la mayor parte de los estudios establecen comparaciones similares. Conclusiones: El ayuno intermitente es una opción eficaz y segura para el tratamiento de la obesidad, mas no superior a la restricción energética continua, pues produce mejoras similares en la pérdida de peso, variables cardiometabólicas y en la composición corporal. Asimismo, son necesarios más estudios para evaluar la adherencia y seguridad del ayuno intermitente y establecer posibles diferencias con la restricción diaria que pudieron quedaron enmascaradas por las limitaciones presentes de los estudios, como el escaso número de participantes o la falta de representatividad de algunas poblaciones como las de edad avanzada o con un IMC dentro de la normalidadIntroduction: The treatment of obesity necessarily involves achieving a negative caloric balance, for which it is necessary to make dietary modifications that lead to caloric intake being lower than energy expenditure. In recent years, a type of caloric restriction globally known as "intermittent fasting" or "intermittent caloric restriction" has been gaining popularity for the treatment of excess weight. Any weight loss procedure necessarily involves a modification of body composition. It is important to find the method that induces a significant loss of fat mass while minimizing the loss of lean mass. Objectives: The aim of our study is to make a systematic review of possible clinical trials in which the effect of intermittent fasting has been analyzed, not only on weight loss, but also on changes in body composition, in order to be able to establish whether intermittent fasting weight loss is healthy or not. Methodology: A systematic literature search was carried out in the PubMed database. Results: 16 articles were included in this review. Intermittent fasting regimens differed between studies (alternate-day fasting, fasting two consecutive days a week...), as well as the duration of the studies, which also presented a wide variety. The results show that intermittent fasting produces significant weight loss and improvement in cardiometabolic parameters and in body composition, although the differences with continuous restriction were not always significant, what is more, most of the studies establish similar comparisons. Conclusions: Intermittent fasting is an effective and safe option for the treatment of obesity, but not superior to continuous energy restriction, since it produces similar improvements in weight loss, cardiometabolic variables and body composition. Further studies are needed to evaluate the adherence and safety of intermittent fasting and to establish possible differences with daily restriction that may have been masked by the present limitations of the studies, such as the small number of participants or the lack of representativeness of some populations such as those of advanced age or with a BMI within the normal rang