Influencia de hábitos saludables en la incidencia de fragilidad

La fragilidad es un estado clínico definido como un aumento en la vulnerabilidad de un individuo para desarrollar resultados adversos cuando se expone a eventos estresantes que conducen a una disminución funcional y una menor calidad de vida, así como a mayores tasas de mortalidad. Este estudio pretende identificar actividades que puedan prevenir el desarrollo de fragilidad en los adultos mayores. Métodos El Estudio Mexicano de Salud y Envejecimiento es una cohorte de adultos mexicanos de 50 años o más con cuatro oleadas (2001, 2003, 2012 y 2015). Para el propósito de esta tesis se usaron las olas de 2012 y 2015. Con el fin de evaluar la asociación de actividades de estilo de vida saludable con la fragilidad incidente. La fragilidad se estimó utilizando el índice de fragilidad. Se calculó como la relación entre los déficits reales y 39 potenciales que el participante podría haber presentado en la evaluación. Los sujetos clasificados como frágiles en 2012 fueron eliminados, teniendo una muestra final de 6.087. Se usaron modelos de regresión logística con variables de ajuste para evaluar las probabilidades de fragilidad incidente dado la realización o no de las actividades de estilo de vida saludable (ejercicio, vacunación, actividades de no fumadores y de detección). Resultados De la medición inicial, el 55.2% eran hombres y la edad promedio fue de 62.18 (± SD 8.48) años. La incidencia de fragilidad fue del 37.85%. De todas las actividades evaluadas, la actividad física fue la única que tuvo una asociación con disminución de la fragilidad incidente. Los adultos mayores que realizaban actividad física tenían una menor presencia de fragilidad (48.88% vs. 42.23%, p <0.0001); teniendo un odds-ratio de 0.79 (95% CI 0.71-0.88, p <0.0001) en el modelo de regresión logística ajustado. Conclusiones Los adultos mayores que refirieron que se ejercitaron durante el último año, tuvieron una menor incidencia de fragilidad, incluso cuando se ajustaron las variables de confusión.Frailty is a clinical state defined as an increase in an individual’s vulnerability to developing adverse health-related outcomes. We propose healthy behaviors should impact the incidence of frailty. Methods A total of 6,087 community-dwelling persons aged 50 years old or older who participated in the Mexican Health and Aging Study where followed over three years. We analyze the association between healthy behaviors (physical activity, vaccination, no history of smoking, and screening activities for early detection of cancer) and incidence of frailty. Frailty was defined using a 39-item frailty index. Multivariate logistic regression models were used to assess the odds of frailty occurring according to the four health-related behaviors mentioned above. Results At baseline, 55.2% of the subjects were male, the mean age was 62.2 (SD ± 8.5) years old, and the incidence of frailty was 37.8%. Older adults who reported being more physically active had a lower incidence of frailty (48.9% vs. 42.2%, p< 0.0001). Of the health behaviors included in the adjusted multivariate models, physical activity was the only one independently associated with lower risk of frailty (odds ratio: 0.79, 95% confidence interval 0.71-0.88, p< 0.001). Discussion and Implications Older adults who were more physically active had a lower 3-year incidence of frailty even after adjusting for confounding variables. Increasing physical activity could therefore represent a strategy for reducing the incidence of frailty and its consequences.Especialista en GeriatríaEspecializació