Erfarenheter av att ta hand om patienter med blockerad luftväg : Intervjustudie med sjuksköterskor inom ambulanssjukvården

Sammanfattning Bakgrund: En ofri luftväg är förenat med lidande och kan leda till död för en människa och något som måste åtgärdas snabbt. Det kan många gånger var svårt att vårda patienter med ofri luftväg inom ambulanssjukvården. Ambulanspersonalens erfarenheter, kompetens och mående spelar en stor roll i vårdandet. Få länder har som krav att bemanna ambulansen med minst en sjuksköterska, därför finns det få studier som undersöker sjuksköterskans erfarenheter av ämnet. Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att vårda patienter med ofri luftväg inom ambulanssjukvård. Metod: Kvalitativ intervjustudie med induktiv innehållsanalys som analysmetod. Semistrukturerade intervjuer genomfördes på fyra ambulansstationer i sydöstra Sverige. De 13 deltagarna var sjuksköterskor som arbetade inom ambulanssjukvård och hade erfarenheter av att vårda patienter med ofri luftväg. Resultat: Sjuksköterskornas erfarenheter var att patientens anatomi, tidigare sjukdomar samt vårdmiljön var försvårande aspekter i vården av patienter med ofri luftväg. Resultatet visade även att teamets kompetens kunde medföra både stress och inge trygghet. För att motverka upplevelsen av stress och öka tryggheten i samband med vård av patienter med ofri luftväg krävdes det enligt sjuksköterskorna ökad erfarenhet och kompetens både hos dem själva och kollegorna. Datamaterialet resulterade i tre kategorier; Vikten av kollegialt stöd för handlingskraft, Behov av egen kompetens och Aspekter som försvårar vårdandet. Det visar på vikten av sjuksköterskans praktiska och teoretiska kunskap, kollegans kompetens och behovet av klinisk praktik. Brister förekom när kollegan var novis eller osäker samt när sjuksköterskan inte höll sig praktiskt och teoretiskt uppdaterad. Slutsats: Organisatoriska förändringar krävs för att ambulanssjuksköterskor ska kunna erhålla ökad kunskap i vården av patient med ofri luftväg och därmed utföra mer patientsäker vård. Ökad kunskap leder till trygghet i hanteringen samt minskad stress för ambulanssjuksköterskor.Abstrakt Bakgrund: En blockerad luftväg är kopplad till lidande och kan leda till mänskliga dödsfall om den inte säkras snabbt. För det mesta kan det vara svårt att ta hand om patienter med en blockerad luftväg inom prehospital vård. Därför spelar sjukvårdarens erfarenhet och kompetens en nyckelroll i vården av dessa patienter. Få länder har ett krav på att bemanna ambulansen med minst en sjuksköterska, vilket kan vara en anledning till att det finns få studier som beskriver sjuksköterskors erfarenheter inom detta ämne. Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att behandla och ta hand om patienter med blockerade luftvägar i ambulanssjukvården. Metod: Kvalitativa intervjuer med en induktiv innehållsanalys. Tretton halvstrukturerade intervjuer genomfördes på fyra olika ambulansstationer i sydöstra Sverige. Deltagarna var sjuksköterskor som arbetade inom ambulansen och hade erfarenhet av blockerade luftvägar. Resultat: Sjuksköterskornas erfarenheter var att patientens anatomi, tidigare sjukdomar och vårdmiljön förvärrade aspekter i vården av patienter med blockerade luftvägarna. Resultaten visade också att ambulansteamets kompetens kan leda till både stress och trygghet. För att ta hand om patienter med blockerad luftväg krävdes ökad erfarenhet och kompetens för både sjuksköterskorna själva och deras kollegor. Datamaterialet resulterade i tre kategorier; Vikten av kollegialt stöd till handling, behov av egen kompetens och aspekter som försvårar vården. Det visar vikten av sjuksköterskans praktiska och teoretiska kunskaper, kollegans kompetens och behovet av klinisk praktik. Brister uppstod när sjuksköterskan inte höll sig praktiskt och teoretiskt uppdaterad. Slutsats: Organisatoriska förändringar krävs för att sjuksköterskorna ska kunna få ökad kunskap för att ta hand om patienter med blockerad luftväg. Ökad kunskap leder till trygghet i luftvägshanteringen och minskar stressen för sjuksköterskorna.