Étude des représentations soignantes concernant le sevrage tabagique au cours d’une hospitalisation en psychiatrie

Tobacco use is a main priority in public health. lndividuals affected by psychiatrie disorders are among the most vulnerable populations. These patients often access care through forced or agreed hospitalization. Therefore we studied management of tobacco addiction when patients are hospitalized in psychiatrie ward. We chose to proceed with a qualitative study by interviewing nurses about their experience in management of tobacco addiction and the restraints to such care. We proceeded semi-structured interviews. The content of these interviews were written down and the written transcriptions were analyzed by two researchers with a methodology inspired by the lnterpretative Phenomelogical Analysis (IPA). Thus, the results obtained from analysis were clustered following three lived-experience axes: the temporality issue in psychiatry, the paradox of caregiver position in psychiatry and endly the confrontation between the need of personalized care and public health challenges. Our results point out inconsistencies between health care policy and field practices, which allows us to suggest ways of improving smoking management in psychiatrie hospitals.Le tabagisme représente un enjeu de santé publique majeur. Parmi les populations particulièrement vulnérables on retrouve les personnes atteintes de troubles psychiatriques. L'accès aux soins pour ces patients se fait bien souvent lors d'hospitalisations consenties ou non. C'est ainsi que nous nous sommes posé la question de la prise en charge du tabagisme lors des hospitalisations en milieu psychiatrique. Nous avons choisi de mener une étude qualitative en allant à la rencontre des soignants pour explorer leur expérience de la prise en charge du tabagisme mais aussi les freins à ce type de soins. Nous avons conduit des entretiens semi-structurés. Les interviews ont été retranscrites puis le verbatim a été analysé par deux chercheurs avec une méthodologie inspirée de l'lnterpretative Phenomelogical Analysis (IPA). Les résultats ainsi obtenus à l'issue de l'analyse ont été regroupés selon trois axes d'expérience : la question de la temporalité en psychiatrie, le paradoxe de la place de soignant en psychiatrie et enfin la nécessité du soin personnalisé confrontée aux enjeux de santé publique. Nos résultats pointent les incohérences entre la politique de santé publique et les pratiques sur le terrain ce qui, par ailleurs, nous permet de proposer des pistes d'amélioration visant à faire progresser la prise en charge du tabagisme en hôpital psychiatrique