État des lieux de la prescription de la PCR Covid par les médecins généralistes dans la région Aix-Marseille Université

Introduction : le début de l’année 2020 a été marquée par l’apparition des premiers cas en France de Covid-19. Ce dernier se caractérise par une multitude de symptômes, rendant son diagnostic complexe. Les méthodes de dépistage, parmi lesquelles la principale reste encore aujourd’hui la PCR Covid, n’ont cessé de se multiplier et leur accès n’a cessé de se faciliter. Néanmoins, les modalités de prescription de celles-ci sont toujours restées très vastes et laissées à l’appréciation des différents soignants de ville.Nous avons souhaité dans ce contexte décrire les pratiques des médecins généralistes de la région Aix-Marseille Université vis-à-vis de la prescription de la PCR Covid.Matériel et méthodes : il s’agissait d’une étude quantitative, descriptive et transversale. Elle s’adressait aux médecins généralistes en activité de la région Aix-Marseille Université ainsi qu’aux internes en formation de DES de médecine générale. Nous avons élaboré un questionnaire anonymisé portant sur les modalités de prescription de la PCR Covid en période de pandémie. La population de l’étude a été recrutée par échantillonnage aléatoire entre octobre 2021 et janvier 2022.Résultats : nous avons obtenu 305 réponses (230 réponses de médecins généralistes en activité et 75 d’internes) pour un taux de réponse de 65%. La majorité des médecins interrogés n’avait pas connaissance de recommandations précises concernant la prescription de test PCR. De plus, il a été mis en évidence une importante disparité de prescription pour la quasi-totalité des symptômes pouvant être en lien avec le Covid 19, à l’exception du syndrome grippal, de l’anosmie et de l’agueusie. Les médecins plus jeunes (moins de 45 ans) avaient tendance à prescrire plus largement les tests PCR Covid.Ces disparités étaient encore plus marquées entre les médecins en activité et les internes. Ces derniers prescrivant beaucoup moins que les autres médecins. Seulement un tiers des internes connaissaient des recommandations précises sur la prescription de la PCR Covid. Notre étude a montré que l’exercice en cabinet de groupe favorisait une meilleure connaissance de ces recommandations.Conclusion : les résultats de ce travail permettent d'apporter une critique constructive des pratiques médicales en période de crise sanitaire. Il existe une réelle disparité dans les modalités de dépistage d’un médecin généraliste à un autre. Cette disparité a mis l’accent sur la nécessité d’harmoniser les recommandations relatives au dépistage du Covid-19